Bach Mai Hospital의 뇌졸중 센터와 V MOXRn Yên District Medical Centre를 연결하는 네트워크는 뇌졸중 치료를 위한 허브 및 스포크 모델의 이점을 명확하게 보여줍니다.
베트남 북동부 등산 지역에 있는 Yên Yên은 Yên Bái 지방의 지역입니다. 이 지역은 약 130,000명의 인구를 보유하고 있으며, 그 중 약 50%는 소수 민족이며, 220개 병상을 갖춘 2등급 병원인 V MOXRn Yên District Medical Centre에서 근무하고 있습니다.
이 지역에서는 뇌졸중에 대한 지식이 극히 제한적이며 거친 환경으로 인해 여행하기가 어렵습니다. 많은 뇌졸중 환자가 치료 기간을 벗어나 병원에 도착하거나 치료를 전혀 받지 않기 때문에, 뇌졸중 병동은 2021년 4월 Yên Bái 주의 지역 수준에서 첫 뇌졸중 병동인 Medical Centre의 소아 응급실에 설립되었습니다.
뇌졸중에 대한 인식이 낮고 이동을 방해하는 거친 과로가 흐릿한 병동 직원들이 직면한 초기 어려움 중 일부에 불과했습니다. 32 절편 CT 스캐너 외에, 뇌뇌졸중증의 전문 진단을 위한 의료 장비는 여전히 제한적이며, 뇌뇌졸중증 교육을 받은 의사 1명과 간호사 2명으로 구성된 단일 섬유소용해 팀으로 구성된 인적 자원은 얇습니다.
그러나, 수술 첫 7개월 동안 이 센터의 뇌졸중 병동은 91건의 뇌졸중 사례 중 20건에서 섬유소용해술을 실시하여 거의 22%의 재개통율을 기록했으며, 세계적 수준의 평균 DTN 시간인 35분을 달성했습니다.
보건부와 센터 자체가 리더십을 발휘하고 뇌졸중팀 확고한 노력과 함께 이러한 성과는 베트남 최대 병원 중 하나인 하노이 소재 Bach Mai Hospital의 뇌졸중 센터의 지원과 뇌졸중 치료의 우수성에 대한 WSO Angels 다이아몬드 상을 5회 연속 수상한 결과이기도 합니다.
베트남의 뇌졸중은 사망과 장애의 주요 과정으로, 매년 약 200,000명에게 영향을 미치고 가족과 사회에 경제적 부담을 초래합니다. 따라서 63개 지방을 모두 포괄하는 뇌졸중 네트워크 구축하고 궁극적으로 약 9,600만 명의 전체 인구가 뇌졸중 치료를 이용할 수 있도록 하는 것이 매우 중요합니다.
최근 몇 년 동안, 스포크 병원을 원격의료 네트워크를 통해 종합 센터에 연결하는 허브 및 스포크 모델을 통해 상당한 성공을 거두었습니다. 박마이 병원의 뇌졸중 센터와 V MOXRn Yên District Medical Centre 간의 협력이 요점을 제시합니다.
Bach Mai Hospital은 매년 약 6,000~8,000명의 뇌졸중 환자를 위한 응급 치료 및 치료를 제공하는 특수 종합 병원입니다. 뇌졸중 치료 분야의 리더인 이 병원은 정기적으로 뇌졸중에 대해 정맥 내 혈전용해술, 기계적 혈전제거술, 두개내압을 완화하기 위한 감압 두개골절제술, 경막하 혈종 치료, 지주막하 출혈에서 파열된 동맥류의 외과적 클리핑, 심실 배액과 같은 집중적인 두개 소생술을 포함한 많은 첨단 중재를 시행해 왔습니다.
2020년 11월 Bach Mai에 응급실과는 별도의 뇌졸중 센터가 설립되어 뇌졸중 환자의 치료 품질이 개선되었습니다. 또한 이 센터는 교육, 과학 연구, 국제 협력을 촉진하고 베트남 북부의 다른 병원에 임상 지원을 제공합니다. 뇌졸중 그룹은 1,000명 이상의 회원으로 구성되며, 여기에는 V MOXRn Yên District Medical Centre의 팀이 포함됩니다.
의료 센터와 Bach Mai 병원 간의 네트워킹은 2020년 말에 시작되었으며, Vu Van Thuong 박사와 간호사 Nguyen Manh Cuong이 VCOVIDn Yên District에서 Hanoi의 Bach Mai로 이송되어 4개월 과정인 “혈전용해제를 사용한 뇌졸중 환자의 관리 및 관리”에 참석했습니다. 여기서 이들은 Bach Mai 병원의 뇌졸중 센터 책임자이자 WSO Angels 뛰어난 정신상 후보자인 Mai Duy Ton 부교수의 주도 하에 경험이 풍부한 강연자들로부터 전용 지침을 받았습니다.
교육 완료 시, V MOXRn Yên 팀은 원격의료 시스템 또는 비디오 메시지 서비스인 Zalo를 통해 어려운 사례에 대해 Bach Mai 의사로부터 조언을 구할 수 있는 네트워크의 일부가 되었습니다.
2021년 12월 31일의 한 가지 주목할 만한 사례에서, V MOXRn Yên과 Bach Mai 간의 협력은 중증 지주막하 출혈 환자의 생명을 구했습니다. 이전에는 지역 병원의 환자가 지역 종합 병원으로 이송되었지만, 원격 상담 후 Bach Mai 의사들은 조기 중재를 위해 뇌졸중 센터 직접 이송할 것을 권고했습니다. 동맥류로의 혈류를 차단하기 위해 혈관내 꼬인 후, 환자는 완전히 회복되었다. 이는 또한 구역으로부터 현지 중앙 수준으로의 직접 긴급 이동의 첫 번째 사례였다.
또한 VCOVIDn Yên District Medical Centre는 뇌졸중에 대한 대중의 인식을 높이고 급성 허혈성 뇌졸중 뇌졸중 치료를 위해 “골든 아워” 동안 더 많은 환자가 치료를 받도록 하기 위해 Bach Mai Hospital의 의사들로부터 지역사회 교육에 대한 조언을 받습니다.
Bach Mai와 V MOXRn Yên 병원의 사례는 뇌졸중 치료를 위한 허브 및 스포크 모델의 이점을 명확하게 보여주며, 앞으로 더 많은 것이 있습니다. Mai Duy Ton 박사가 말한 바와 같이, “우리는 베트남에서 뇌졸중 네트워크를 개발할 수 있도록 더 많은 병동에 대한 교육을 지원하여 치료를 조기에 이용할 수 있는 환자 수를 늘릴 수 있기를 기대합니다”.
