AT Services Hospital, Lahore 뇌졸중팀 IV 캐뉼라, 혈당측정기 및 주사기부터 테스트 튜브, 면봉 및 테이프에 이르기까지 급성 허혈성 뇌졸중 환자를 치료하는 데 필요한 모든 것이 담긴 냅삭을 가지고 있습니다. 또한 이 백에는 WhatsApp을 통해 고해상도 CT 영상을 전송할 수 있는 스마트폰이 있습니다. 스마트폰은 기증자의 선물입니다. 이는 중요한 작은 일입니다.
휴대폰과 마찬가지로 크냅색은 리소스 제한을 극복하기 위한 독창성의 일부인 해결책입니다. 이는 하루에 1000명 이상의 환자를 받는 응급실에서 뇌졸중을 치료할 때 직면하는 문제 중 적어도 일부를 해결합니다. 침상에 대한 경쟁은 치열하며,
파키스탄의 많은 공공 의료 시스템에서와 마찬가지로 병원의 인력이 부족합니다. 이러한 이유로, 레지던트는 혈전용해술을 받는 뇌졸중 환자를 모니터링하고 치료하기 위해 응급실에 남아 있습니다. 간호사 역할을 마치면 간호사 동일한 젊은 의사들이 포터가 되어 환자를 다른 건물의 4층에 있는 신경과 병동으로 안내합니다.
이것은 스마트 해킹입니다. 라호르에서 뇌졸중 치료를 변화시키기 위한 한 명의 인간 캠페인이 마침내 결실을 맺은 의사가 설정한 본보기를 본보기로 삼은 새로운 세대의 신경과 레지던트들의 헌신.
DR QASIM Bashir는 경기장 밖에서 스포츠 영웅들의 아이들이 성장하는 방식으로 신경외과 수술에서 자랐습니다. 그의 후기 아버지인 바시르 아흐메드 교수는 파키스탄의 신경외과 개척자였으며, 1964년에는 Lahore General Hospital의 신경외과 부서를 설립했고, 이후 펀자브 신경과학 연구소(PINS)로 선정되었습니다.
모든 바시르 형제자매들은 전설적인 아버지를 따라 의약품에 참여하여 라호르의 King Edward Medical College에 입학한 후 해외에서 공부했습니다. Dr. Qasim은 University of Illinois에서 신경혈관 수술에 대한 그의 펠로우십을 "전환점"이라고 설명합니다.
“1998년까지는 신경외과 수술만 받았는데, 뇌졸중을 포함한 신경학적 질환에 대한 최소 침습적 치료의 가능성을 알게 되었습니다 뇌졸중.”
2012년 Dr Qasim Bashir는 파키스탄으로 돌아왔으며, 당시에는 급성 허혈성 뇌졸중 치료를 위한 rTPA를 아직 승인하지 않은 소수의 국가 중 하나였습니다. 약품이 공식 약품 규제 당국 파키스탄[DRAP]의 승인을 받기 전이라도, 그는 서비스 연구소에서 rTPA 제공을 시작하기 위해 DRAP로부터 특별 기관 면제를 받았습니다.
2021년 Medical Sciences 제휴 병원의 2021년.
정부로부터 자금을 구하는 것이 길고 지루한 과정이라는 것을 알고 카심 박사는 파키스탄 출신의 미국 자선가인 아셔 아지스에게 연락했으며, 그는 뇌졸중 피해자였던 지친 어머니인 니사르 아지스 부인을 기리기 위해 10만 달러의 보조금을 제공했습니다. 이 보조금은 라호르시의 공공 부문에서 전용 및 독립형 급성 뇌졸중 프로그램을 촉진했습니다. 사실 카심 박사는 “이 자금은 국가 공공 부문 내에서 급성 뇌졸중 치료의 토대를 마련했습니다.”라고 말합니다.
이 보조금은 1,650개 병상 3차 치료 서비스 병원에서 급성 허혈성 뇌졸중을 보이는 불량한 환자들에게 혈전용해술을 무료로 제공했습니다. 다른 여러 출처에서 도움을 받았다고 Dr Qasim은 말합니다. “북미 파키스탄 혈통 의사 협회(Association of Physicians of Pakistani Descent of North America, APPNA), 펀자브 보건부, DRAP, 파키스탄 세관 당국, Boehringer Ingelheim, 그리고 Services Hospital과 Services Institute of Medical Sciences의 행정은 고귀한 이유로 서비스를 끊은 사람들 중 하나였다.”
서비스 병원 뇌졸중팀 20개월 이내에 60명 이상의 급성 뇌졸중 환자를 혈전용해술로 치료했으며, 약물 관련 합병증을 경험하지 않았고, 3개월 시점에 긍정적인 결과를 보였습니다. 이들의 DTN 시간은 국제적인 기준에서 멀지 않으며, 신경과 레지던트의 부서 연구 작업은 파키스탄 신경학회와 파키스탄 뇌졸중 학회의 연례 컨퍼런스에서 명예로 인정받았습니다.
이 모든 것이 중요하지만, 특히 다음과 같습니다. 가난한 환자를 무료로 치료하고 회복하는 것을 목격할 수 있는 힘은 “놀랍습니다”라고 Dr Qasim은 말합니다. “눈에 눈물을 흘립니다.” 또한 라호르의 1,300만 인구가 이용할 수 있는 뇌졸중 서비스를 확장하기 위한 원동력이기도 합니다.
자선활동을 시작하게 할 수 있지만, 이를 지속할 수는 없다고 Dr Qasim은 말합니다. 프로그램이 성공적이라는 것을 보여줄 수 있게 되면, 공공 부문이 장기적인 연속성을 위해 관여하게 해야 합니다.
Dr Qasim의 확장 계획에는 아버지가 설립한 파키스탄의 가장 큰 신경외과 센터를 중심으로 하는 허브 및 스포크 모델이 포함되어 있습니다. 그는 PINS에서 신경혈관 프로그램을 점검하여 대혈관 폐색 환자 또는 혈전용해술을 받을 자격이 없는 환자를 혈전절제술에 의뢰할 수 있도록 신경혈관 서비스를 개발하는 데 몇 달 동안 바쁘게 일해 왔습니다.
AT Services Hospital에도 진전이 있습니다. 마지막으로, 새롭게 단장한 응급실 입구에 4개의 병상이 있는 전용 뇌졸중 베이가 있습니다. Angels Academy에서 온라인 교육을 활용하고 온라인 리소스만 사용하는 전담 의사와 간호사가 있습니다.
품질 모니터링의 문화가 급증하고 있습니다. 팀은 RES-Q에 사례를 제출하고 첫 WSO Angels 어워드를 기대할 이유가 있습니다. 또한 기증자가 자금을 지원하는 펠로우십 프로그램 덕분에 앞으로 나아갈 수 있습니다. 이 프로그램에서는 뇌졸중 신경과 전문의 한 명, 신경외과 의사 한 명, 뇌졸중 간호사 한 명이 매년 PINS에서 교육을 받게 됩니다.
신경과 전문의를 교육하는 것보다 더 긴급한 것이 있다면, 뇌졸중 증상과 뇌졸중 치료 인증 병원에 대해 대중에게 가르치는 것이라고 Dr Qasim은 믿습니다. 더 많은 환자들이 제시간에 치료를 받을 수 있는 명백한 이유뿐만 아니라, 그는 교육을 받은 대중이 최상의 치료를 요구함으로써 의료 시스템에 상당한 압력을 가할 것이라고 신뢰하기 때문입니다. 목록의 훨씬 더 아래에는 뇌졸중 치료 표준화를 목표로 현재 이 지역에서 진행 중인 뇌졸중 뇌졸중 센터 인증을 향한 추진력에 합류하고 있습니다.
"우리의 우선순위는 우리 병원에서 기관 프로토콜을 시행하고 이를 우리가 돌봐야 할 인구가 많은 라호르에서 롤 모델로 전환하는 것입니다."라고 그는 말합니다.
“우리가 이 목표에 전념한다면, 우리는 부족하지 않을 것입니다.”
