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Angels 이니셔티브 6년: 전 세계 뇌졸중 치료 개선을 위한 목표, 성취 및 미래 방향

뇌졸중 부담 감소: Angels 이니셔티브의 역할
Angels 팀 2023년 11월 13일

Angels 이니셔티브란 무엇입니까? 

Angels 이니셔티브는 Boehringer Ingelheim이 지원하는 비영리, 비홍보, 글로벌 의료 프로그램입니다. 이 이니셔티브에는 두 가지 목표가 있습니다. 첫째, 뇌졸중 치료 인증 병원 수를 늘리고 둘째, 기존 뇌졸중 병동의 품질을 최적화하는 것입니다.
2016년 유럽에서 출범한 Angels 이니셔티브는 현재 전 세계에 진출해 있으며, WSO, 유럽 뇌졸중 기구(ESO), 유럽 뇌졸중 연맹(SAFE), 이베로-미국 뇌졸중 학회(SIECV), 전 세계 뇌졸중 결과 개선에 초점을 맞춘 많은 다른 조직과 의료 전문가(HCP)의 지지를 받고 이들과 협력 관계를 맺고 있습니다. 

지금까지 Angels 이니셔티브는 무엇을 달성했습니까? 

2022년 9월 기준으로, Angels 이니셔티브에는 147개국의 >7500개 병원에서 >100,000명의 HCP가 포함되어 있으며, 증거 기반 지침에 따라 이전에 뇌졸중을 치료하지 않은 1700개의 병원이 이제 뇌졸중에 대비하고 있습니다. Angels 이니셔티브는 2016년과 2021년 사이에 약 468만 명의 사람들이 >1,000개 병원이 뇌졸중에 대비할 수 있도록 도왔으며, 건강 결과를 개선했습니다(병원당 약 500명의 환자가 치료를 받았다는 가정에 기반함. 

LMIC 내에서, 2016년 이후 새로운 뇌졸중 치료 인증 병원의 수에 관한 성공 사례는 아르헨티나(664), 인도(451), 멕시코(393), 브라질(328), 에콰도르(271), 우크라이나(263), 콜롬비아(233), 인도네시아(217), 태국(171), 필리핀(165), 페루(157), 베트남(139) 등입니다.42 이들 국가 중 360만 명 이상의 환자가 뇌졸중 치료 인증 병원에서 치료를 받았습니다. 

Angels 이니셔티브는 2015년과 2020년 사이에 혈전용해술 투여 시간을 72분에서 45분으로 줄였으며, 이는 베이스라인 대비 37%의 상대적 감소를 나타냅니다. 재개통술 측면에서, 유럽에서 수행된 혈전용해술의 백분율은 2015년과 2020년 사이에 6.8%에서 13.1%로 증가했다. 2016년 이후 RES-Q 레지스트리 내에서 수집된 2000개 이상의 병원에서 500,000명의 뇌졸중 환자에 대한 데이터로 품질 모니터링의 유사한 개선이 관찰되었습니다. 

ESO가 권장하는 핵심 성과 지표(KPI)는 금, 백금 및 다이아몬드(가장 높은 인증)로 분류되는 ESO Angels 어워드의 세 가지 등급에 대한 기초를 제공합니다. 2017년 2분기(Q2)에 10개 병원이 ESO 금, 백금 또는 다이아몬드 등급을 달성했으며, 이는 2021년 Q2에 317개의 ESO Angels 어워드로 상당히 증가했고, 그 중 99개는 다이아몬드 어워드였습니다. 2022년 2Q2 기준으로, 총 2707개의 어워드가 수여되었으며, 이 중 729개가 다이아몬드 어워드였습니다. 

강점, 약점 및 미래 방향 

Angels 과학과 구현 사이의 가교 역할을 하며, 현지 요구에 맞는 실용적인 솔루션을 설계하고 제공합니다. 실제로 Angels의 노력은 이제 뇌졸중 치료의 hyperacute 단계에서 병원 전단계 환경과 초기 급성기 환경으로 확대되었습니다. 이 교육은 네 가지 실행 우선순위에 중점을 둡니다. (1) 환자 진단, (2) 올바른 병원 선택, (3) 응급 이송, (4) 병원 내 뇌졸중팀 사전 통지. 또 다른 인식 제고 이니셔티브인 FAST 히어로들은 학교 기반 프로그램을 통해 가족들을 교육하는 데 중요한 역할을 하며, 주요 뇌졸중 증상을 인식하고 응급 상황에서 대응하는 방법에 대한 이해를 증진합니다. 결과를 최적화하기 위해 환자 경로의 모든 단계에서 추가 투자가 필요할 것입니다. 

 

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