회복을 목표로 하는 화살표
이른 아침 수영은 말라가 지역 대학 병원의 뇌졸중 병동 직원들에게 밝은 아이디어를 불러 일으켰습니다. 변경실의 위치를 나타내는 빨간색 화살표는 뇌졸중의 급성기 후기 단계에서 가변성을 제거하기 위한 개입인 화살표 프로젝트로 이어지는 사고의 트레인을 촉발했습니다.
사실 모든 뇌졸중 환자가 급성기 후기 프로토콜을 엄격하게 시행하고 감독하는 전문 뇌졸중 병동에 접근할 수 있는 것은 아닙니다. 많은 뇌졸중 환자들이 스포크 병원의 병동에서 치료를 받으며, 이 병원에서는 간호팀의 순환에 의해 악화되는 상황인 일상적으로 프로토콜이 정착되지 않습니다.
Proyecto Flecha는 의사, 간호사, 간호조무사, 심지어 포터가 뇌졸중 유형과 영향을 받는 측면을 쉽게 식별할 수 있도록 각 환자의 침대 상단에 위치한 화살표를 사용하고, 연하곤란, 혈당증, 열에 대한 정기 확인과 같은 치료 프로토콜의 QR 코드 액세스 세부 정보를 통해 도움을 줍니다.
첫 번째 시각적 단서는 화살표 색상입니다. 즉, 출혈성 뇌졸중의 경우 빨간색, 허혈성 뇌졸중의 경우 노란색, 지주막하 출혈의 경우 녹색입니다. 두 번째 단서는 영향을 받는 쪽을 나타내는 화살표 방향이므로, 방금 근무한 직원도 혈압 측정띠와 정맥 내 라인을 배치할 쪽, 혈중 산소 수치를 측정하기 위해 맥박 산소측정기를 부착할 곳, 환자를 동원하는 방법에 접근하는 방법, 의사소통 능력이 손상된 환자에게 가장 적합한 쪽을 즉시 알 수 있습니다.
한쪽 끝에 쐐기가 있고 다른 쪽 끝에 삼각형이 있는 간단한 모양에서 기대할 수 있는 것이 많은 것 같지만, Proyecta Flecha 화살표는 그 자체가 급성기 후기 치료에 있어 강력한 무기이고 그 작업과 같을 뿐만 아니라 그 이상의 능력을 보여주었습니다.
공용 수영장 외에도, 인기 있는 문화는 목표를 달성하고 목표를 달성하는 것을 포함하는 상징적 의미의 화살표를 투자했습니다. 이는 또한 Proyecta Flecha가 매일 뇌졸중 환자에게 제공하는 유해로부터 보호하는 것을 나타냅니다.
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뇌졸중 뇌졸중 전화가
당신과 내가 가지고 다니는 것과 같은 전화기일 뿐입니다. 그러나 생명을 구하는 데 사용되면 뇌졸중 휴대폰이 됩니다.
이는 우크라이나 Sumy Central City Clinical Hospital의 뇌졸중팀 시뮬레이션을 통해 신경과와 앰뷸런스 서비스 간의 의사소통을 개선하고 해당 지역에서 최고의 뇌졸중 치료를 제공한다는 목표에 더 가까이 다가가기 위한 경험이었습니다.
환자 경로를 최적화하고 신속한 의사 결정을 위해 모든 것이 마련되어 지체 없이 치료를 시작할 수 있도록 하기 위해 몇 가지 간단한 단계만 거치면 됩니다. 신경과 의사가 문 앞에서 환자를 만나고, CT실로 가는 명확한 경로가 있으며, CT를 수행하는 동안 모든 관련 정보를 수집합니다. 그러나 이 일련의 이벤트를 움직이는 이유는 매우 중요한 전화에 대한 매우 중요한 통화입니다.
EMS를 신경과와 직접 연결하는 뇌졸중 전화는 가장 신속한 사전 알림 형태로, 뇌졸중팀 뇌졸중 환자가 진행 중임을 알립니다. Sumy Central은 이러한 개입에 동의한 소수의 병원 중 하나였지만, 뇌졸중 전화 사용과 사용 사이에는 구현 격차가 있었습니다.
우크라이나 북동부의 Sumy에서 시뮬레이션을 수행한 Angels 컨설턴트 Maria Sheverdina는 전화 작업을 확인하는 것이 중요하다고 말합니다. 그리고 이는 기기가 충전되어 있고 연결이 안정적인지 확인하는 것을 의미하지 않습니다.
“뇌졸중 전화는 단순한 기기가 아니라 과정입니다.”라고 Maria는 설명합니다. 그리고 프로세스 운영은 시뮬레이션의 주요 초점이었습니다.
EMS와 Sumy Central의 팀은 A 게임을 가져왔고, EMS 의사가 뇌졸중 신경과 전문의에게 직접 전화를 걸어 사례에 대한 정보를 신속하게 교환한 순간까지 연습이 원활하게 진행되었습니다. 그 후 경로가 기어를 올라갔습니다.
시뮬레이션을 따른 결과 보고에서 몇 가지 개선 기회를 제안하고 논의했지만, 뇌졸중 전화는 Sumy Central 패스웨이에서 자리를 얻었으며 병원이 첫 Angels ESO 다이아몬드상을 수상하기까지는 시간이 부족할 것입니다.
Sumy Central 뇌졸중 전화는 양 측면에서 전화가 제대로 작동하도록 하겠다는 약속을 받아, 생명을 구하는 체인의 첫 번째 연결 고리가 되었습니다. 향후 한 명 이상의 환자에게 가장 중요한 통화가 될 것입니다.
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최고를 위한 배지
중앙 리스본 소재 Hospital de São José의 뇌혈관 병동(CVU)을 방문하는 경우, 일부 직원의 무릎에 무게가 많은 작은 녹색 배지가 보일 수 있습니다.
배지의 맨 위에는 Angels 이니셔티브의 모토이자 사명인 “삶에 기회를 주십시오”라는 문구가 있습니다. 아래에는 “시간은 뇌”라는 단어가 있으며, 1분 지연 시 급성 뇌졸중 환자가 1,900,000 뉴런의 비용을 발생시킨다는 알림이 있습니다. 그런 다음 배지 착용자에 대해 중요한 것을 알려주는 단어를 사용하십시오. “이달의 가장 좋은 주사 바늘 시간의 홀더”.
2006년부터 이 병동의 뇌졸중 간호사인 Ricardo Braga는 이 배지를 자주 자랑스럽게 착용했습니다. 그는 이것이 어떻게 작용하는지 설명합니다. "배지는 매달 최선의 도착 후 처치 시간을 가진 팀을 인정하기 위해 제작되었습니다. 우리 병원에서 혈전용해술을 받는 모든 환자들의 치료 시간은 일일 다학제 회의가 개최되는 장소에 표시된 포스터에 기록되어 있습니다. 매달 말, 이 정보에서 가장 짧은 시간을 가진 팀의 이름을 발췌하고, 단위 코디네이터가 발표합니다. 팀은 배지를 착용하고 다음 달에 동료에게 잃어버리지 않도록 노력하는 것을 자랑스럽게 생각합니다.”
첫 배지는 혈전용해술에 관여하는 의사와 간호사에게만 수여되었지만, 이제는 월 최고의 서혜부 도착 시간을 가진 중재 신경방사선 전문의와 혈관 간호사를 위한 배지도 있습니다.
배지는 우호적인 경쟁 정신을 형성했다고 Ricardo는 말합니다. 이는 기록 보관과 치료 시간의 분석을 촉진하고, 궁극적으로 병동이 치료하는 환자들에게 혜택을 주는 지속적인 성과 문제를 통해 급성 뇌졸중의 신속한 치료의 중요성에 초점을 맞추는 데 도움이 되었습니다. 이것이 바로 배지가 궁극적으로 “우리가 변화를 가져올 수 있고 우리의 최선의 노력을 통해 상당 비율의 환자가 행사 전에 즐기던 것과 매우 유사한 삶을 되찾는 느낌”에 관한 것입니다.
이것이 바로 배지가 궁극적으로 “우리가 변화를 가져올 수 있고 우리의 최선의 노력을 통해 상당 비율의 환자가 행사 전에 즐기던 것과 매우 유사한 삶을 되찾는 느낌”에 관한 것입니다.
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팔로 통화
이탈리아 아브루초 지역의 Avezzano 병원 간호사가 컨설턴트 방문 중에 기만적으로 사소한 문제에 주의를 끌었습니다. 환자가 완전히 옷으로 병원에 도착했을 때, 간호사는 정맥 내 요법을 위해 캐뉼라를 삽입하기 위해 환자의 상체에서 옷이 제거되는 동안 치료가 10분 이상 지연되었다고 설명했다. 환자가 팔을 노출시킨 상태에서 CT실로 이송되는 경우 귀중한 시간을 절약할 수 있습니다. 그러나 이 장애물을 제거하기 위해 응급 의료 서비스의 지원을 어떻게 모집할 수 있습니까?
답은 세 단어였습니다. 브락시오 프롬토(영어로, 의미는 “팔 준비됨”입니다). 뇌졸중 환자가 지체 없이 치료를 시작할 수 있도록 병원에 도착하도록 하기 위해 이러한 단어가 포함된 스티커를 EMS 차량 내부에 설치했습니다.
간단한 로고는 가능한 한 많은 명확성과 영향력으로 메시지를 전달하도록 설계되었으며, 더 많은 환자가 치료를 위한 준비가 된 맨팔로 병원에 내원함에 따라 “완전한 전조”라는 단어가 곧 생명을 변화시키는 중재에 대한 더 빠른 접근을 의미하게 되었습니다.
