As part of efforts to tackle stroke in Vietnam, Da Nang Hospital joined the Angels Initiative in 2018. With strong support from the hospital’s Board of Directors and the unyielding efforts of the stroke team, several quality improvement measures have been implemented, write Hai Le and Cam-Tu Vo.
Stroke is the number one cause of mortality in Vietnam.
해마다 200,000건의 새로운 뇌졸중 사례가 보고되는 것으로 추정됩니다. 그 중 50%가 치명적인 사례입니다. 더욱이, 이 질환의 사망률은 심혈관 질환과 암 같은 다른 중증 질환의 사망률을 앞섭니다.
중부 베트남의 주요 병원 중 하나인 Da Nang Hospital은 다낭시뿐만 아니라 주변 지역의 주민 약 110만명에게 의료 서비스를 제공합니다. 이 나라의 높은 뇌졸중 사망률 때문에 이 병원은 2015년에 뇌졸중 환자 치료를 시작했고, 연간 tPA 사례는 입원 2,000건 중 48건입니다. 평균 도착에서 주사까지(DTN) 시간은 72분이며, 집중치료병동(ICU)과의 뇌졸중 병동 담당 뇌졸중 전문의는 1명뿐입니다.
베트남의 뇌졸중 대처 노력의 일환으로 Da Nang Hospital은 2018년에 엔젤스 이니셔티브에 가입했습니다. 병원 이사진의 적극적인 지지와 뇌졸중 팀의 불굴의 노력으로 다음과 같은 여러 조치를 취했습니다.
- 뇌졸중 백을 이제 CT 촬영 단계에서 활용함으로써 소중한 4-5분을 절약합니다
- 내부 주간 미팅으로 뇌졸중 치료 팀이 업데이트를 공유하고 지식을 교환할 뿐만 아니라 프로세스의 틈을 지적함으로써 지속적인 개선을 위한 영역을 강조합니다
- 치료 의사 결정의 개선을 목표로 엔젤스 웨비나인 Body Interact 교육, WOW CT 교육 및 간호사 교육에 적극 참가합니다
- 치료의 질을 보장하기 위해 헬싱키 포스터를 통해 의료질을 모니터링합니다
- 뇌졸중 사고를 대비한 핫라인 개설을 통해 입원 전 단계의 개선뿐만 아니라, 응급 의료 서비스(EMS) 요원과 이관 병원의 응급 의사들을 대상으로 한 환자 이송시 뇌졸중 병동에 미리 알리는 “FAST” 훈련을 시행합니다
- 원격 진료(Zalo 그룹)를 통해 뇌졸중 환자에게 치료를 제공하도록 위성 병원을 지원합니다
Since these initiatives have been put in place, the number of treated cases have significantly increased from 118 cases with a 5% thrombolysis rate in 2018, to 200 cases with an 8% thrombolysis rate in 2019. Additionally, DTN time has been reduced considerably from 55 minutes to 33 minutes in the same period.
Da Nang Hospital 뇌졸중 팀은 “생명에 기회를 주자”는 공동 목표로 DTN 시간을 줄이고 그 결과로 생존율을 올리기 위해 뇌졸중 환자들을 위한 치료 질 제고에 열정적으로 임하고 있습니다. 더 많은 생명을 구하는 것 이외에 이 병원은 의료질 레지스트리 RES-Q에도 가입했으며, 이제 이 팀은 양질의 뇌졸중 치료를 위한 노력을 명백하게 보여주는 병원들을 표창하는 세계 뇌졸중 기구(WSO) 엔젤스 상 중에 ‘플래티넘’ 상의 자격을 얻는 것도 소망하고 있습니다.
“우리는 현재의 실적에 만족해서는 안 됩니다. 오히려 우리의 목표가 전국의 뇌졸중 치료 인증 병원에서 치료를 받는 환자 수를 늘리는 것이기 때문에 우리는 더욱 더 잘 하기 위해 노력할 것입니다.”라고 Da Nang Hospital의 부원장 Nguyen Thanh Trung 의사와 Duong Quang 의사가 말했습니다.