
Ribeirão Preto는 브라질 상파울루 주에 위치한 중간 규모의 도시로, 수도의 내륙에서 4시간 자동차를 타고 이동할 수 있습니다. 브라질에서 가장 오래된 삼바 학교 중 하나, 세 번째로 큰 오페라 하우스, 가장 오래된 가장 중요한 교향악 오케스트라 중 하나, 가장 아름다운 대학 캠퍼스 중 하나가 있는 곳입니다. 약 700,000명의 사람들이 번창하는 경제와 활기 넘치는 바 문화로 이 활기찬 마을에서 생활하는 것을 좋아합니다. 열대의 따뜻한 저녁은 문을 나서고 싶은 사람들을 유혹합니다.
또한 리베이라오 프레토는 브라질 최초의 도시이며 최근까지는 유일한 Angels 시티로, 2023세계 뇌졸중의 날 공식적으로 뇌졸중을 위한 안전한 도시로 지정되어 차별화되었습니다. 이제 브라질에는 두 개의 Angels 도시가 있으며, Angels 팀 리더 카밀라 파콜라가 언젠가 그녀의 유산의 일부가 될 전략을 발표하면서 이 글을 읽으면 세 개 이상이 있을 것입니다.
Angels 시티의 개념은 뇌졸중 환자의 여정이 앰뷸런스나 응급실이 아닌 지역사회에서 시작되고 끝나기 시작한다는 사실을 깨달은 것입니다. 뇌졸중 환자들이 최상의 결과를 얻기 위해서는, 그들의 도시 또는 지역이 여정의 모든 단계에서 전달을 최적화해야 합니다. 이는 다음을 의미합니다. 뇌졸중, 적절한 병원으로의 응급 이송, 최고 기준을 충족하는 급성 치료, 그리고 마지막으로 환자의 지역사회로의 재통합을 지원하는 퇴원 시스템의 증상을 인식할 수 있는 정보에 입각한 대중.
이러한 종단 간 변환에는 맞춤형 전략이 필요하다는 것을 Kamila는 깨달았습니다. “우리는 뇌졸중 치료를 개선하기 위해 병원과 협력하고, EMS와 상의하고, FAST 히어로 인식 캠페인에 대해 선생님과 이야기했습니다. . . 그러나 우리는 이 모든 것을 별도로 했습니다. 그들은 함께 일하지 않았습니다. 따라서 한 지역에서는 인식 제고 캠페인이 있지만 성과가 저조한 병원 또는 놀라운 병원이 있을 수 있지만 EMS는 좋지 않았습니다. 이들에게 별도의 프로젝트로 접근하는 것은 타당하지 않았습니다. 우리는 모든 프로젝트를 동시에 구현하고 전체 경로를 변화시켜 모집단의 현실을 실제로 변화시켜야 했습니다.”

올바른 도시 선택
카밀라에게 Angels 시티를 구축하는 방법에 대한 포인터를 요청한다면, 그녀는 세 가지 조언을 제공할 것이며, 그 중 첫 번째는 올바른 도시를 선택하는 것입니다. “좋은 도시부터 시작해”라고 그녀는 말합니다. 이미 Angels 시티가 되기 위한 기준 중 적어도 일부를 충족하는 도시와 함께 일하면서, 사람들이 결승선이 생각보다 가까워졌음을 보여줌으로써 행동을 취하도록 동기를 부여하는 변화의 전환 이론에서 차용된 전략인 “변화를 줄인다”.
그래서 그녀는 시범 프로젝트로 Ribeirão Preto를 선택했습니다. 이 시범 프로젝트는 뇌졸중 의뢰 병원인 Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto가 이미 2개의 금상을 수상했고 향후 2분기에 백금에 이를 것입니다. EMS 서비스인 Samu Ribeirão Preto도 매우 좋았지만, Angels젤스 도시에 대한 카밀라의 최소 기준을 충족하려면 EMS Angels 금상을 수상해야 했습니다. 인식은 도시의 초등학교에서 FAST 히어로 시행률로 측정됩니다. 재활에 대한 진전은 정량화하기가 더 어려울 것이지만, Ribeirão Preto는 이미 뇌졸중 생존자들이 치료 서비스를 이용할 수 있는 대규모 시설을 갖추고 있었기에, 카밀라는 이 상자에 체크 표시했습니다.

정치인 동원
Ribeirão Preto는 또 다른 이유로 올바른 도시였습니다. 시장은 도전과 기회를 모두 이해했고 Angels 시티의 정치 책임자가 되는 것을 기대했습니다. 그는 심장 질환이 아닌 뇌졸중이 이 지역에서 가장 큰 살인이라고 들었을 때, 변화가 필요하고 긴급했다는 데 동의했습니다.
"이런 일을 하려면 정치적 힘이 있어야 한다"는 카밀라의 두 번째 조언입니다. 선출된 정치인들은 유산을 떠날 가능성에 쉽게 설득할 수 있으며, 다른 도시와 지역보다 앞서 인정을 받는 것은 지방 선거 기간 동안 잘 되는 성공적인 모습입니다.
Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto의 잘 연결된 신경과 전문의의 지원을 받아 병원 이사 및 EMS를 포함한 이해관계자들과 회의를 주선했으며, 통합 시스템을 보유하고 이를 인정받는 것의 중요성에 대해 합의했습니다.

시계 시작
EMS Angels Awards에서 Samu Ribeirão Preto의 금상을 수상하는 것 외에도, Angels 시티의 기준은 시의 공립 학교 시스템 전반에 걸쳐 FAST 히어로 인식 캠페인을 구현해야 했습니다. 시장이 다시 한 번 상승했습니다. 그는 공립 초등학교에서 FAST 히어로 구현을 의무화하는 것이 아니라 정치적 후임자를 이 약속에 구속시킬 수 있는 명령에 서명했습니다.
Ribeirão Preto는 야심찬 목표를 세웠습니다. Angels 시티 등급에 도달할 수 있습니다 마감일을 맞추는 것은 카밀라의 세 번째 조언이며, 이 도시는 수상한 것을 선택했습니다. 뇌졸중을 위한 안전한 도시로 인정하는 세레모니는 10월 29일 세계 뇌졸중의 날 열렸습니다. 그 전에 EMS는 Q3 뇌졸중 환자 데이터를 수집하고 보고해야 했으며, FAST 히어로 캠페인은 41개 학교에서 4,000명의 어린이에게 공개되어야 했습니다.
Kamila를 포함하여 모든 단계에서 지원을 약속했고 이제 매주 리베이랑 프리토로 출장을 가는 것을 알게 된 모든 사람에게 촉박한 일정이었습니다.

뇌졸중을 위한 안전한 도시
Samu Ribeirão Preto가 금상이 아니라 다이아몬드상을 수상했다는 소식을 10월에 발표했을 때 아무도 놀랐습니다.
세계 뇌졸중의 날 축하 행사는 리베이라오 프리토가 Angels 시티가 되는 데 도움을 준 모든 사람에게 경의를 표하는 큰 행사였습니다. 그러나 뇌졸중을 위한 안전한 도시가 된다는 진정한 의미는 1주일 후 작은 아이가 192세에 전화했을 때 드러났습니다.
"저는 할머니와 함께 있습니다."라고 소녀가 작업자에게 말했습니다. “응고가 할머니를 공격하고 있는 것 같습니다.”
FAST의 어린 영웅 덕분에 환자는 신속하게 병원으로 이송되어 Angels 시티 프로젝트에서 중요한 역할을 했던 매우 동일한 신경과 전문의의 진료를 받았습니다. 혈전용해술과 기계적 혈전제거술로 치료한 후, 할머니는 회복을 지원할 준비가 된 지역사회로 퇴원할 준비가 된 새로운 할머니였습니다.

모두 한꺼번에
Angels 도시 프로젝트의 힘은 모두가 달성할 수 있는 하나의 목표를 설정하는 것이라고 Kamila는 말합니다. “한 사람이 하지 않으면 아무도 할 수 없습니다.”
브라질에서 공식적으로 Angels 시티가 된 두 번째 도시는 리오 그란데두술주의 작은 도시인 사푸카이아두술로, 200,000명에 불과한 주민들과 이미 모든 것을 수용한 단일 병원을 보유하고 있습니다. 다음으로 카밀라의 목록에는 브라질 남부 파라나 주의 수도인 쿠리티바가 있었으며, 5개의 뇌졸중 의뢰 병원 중 2곳이 이미 금상을 수상했습니다.
쿠리투바는 지속가능한 도시 개발로 인정받고 있습니다. 범죄율이 낮고, 투자자를 위한 드로카드이며, (독서자의 별명) 최고의 "브라질 빅 시티"로 명명되었습니다. Angels시티가 되면 2백만 명의 주민들이 더 자랑스러워할 것입니다.
카밀라는 이미 1,200만 명 이상의 주민을 보유한 상파울루와 같은 훨씬 더 큰 도시를 아시아 외 지역에서 가장 인구가 많은 도시로 전환하는 방법을 생각하고 있습니다.
"대도시를 바꿀 수 있어야 한다"고 Kamila는 뮤즈를 했습니다. 한 번에 한 도시 – 이것이 바로 뇌졸중을 위한 안전한 지구를 만드는 방법입니다.