귀하는 Pinchincha Province의 병원 전 조정 구역 2와 9에서 일하는 구급대원에 대해 다른 것을 알아차릴 수 있습니다. 하나는 그들이 자긍심을 느낄 수 없는 분위기를 고취하고 있다는 것입니다. 두 번째는 그들이 머리를 너무 높게 잡는 이유입니다. 왼쪽 소매의 Angels 배지는 이들을 병원 전단계 뇌졸중 치료 우수성에 대한 에콰도르의 첫 EMS Angels 어워드 수상자로 표시합니다.
에콰도르 공중보건부의 모바일 의료 서비스 국가국장 겸 응급 의사인 Dr Verónica Pacheco는 이러한 배지를 운영진에게 수여하는 것은 키토의 시상식의 하이라이트라고 말합니다.
"입병원 전 처치 서비스에서 수행하는 작업은 일반적으로 인정되지 않기 때문에 이 인정은 매우 중요합니다. 공중 보건부 장관인 Dr Antonio Naranjo Paz y Miño가 수여한 배지를 사용하면 긍정적인 영향을 높일 수 있었습니다. 전국의 다른 팀들이 이 상을 받기 위해 노력하도록 동기를 부여하는 것은 중요하고 감정적인 순간이었습니다.”
Pacheco 박사는 이 성취에 작은 부분을 차지하지 않았습니다. 그녀는 라틴 아메리카에서 병원 전단계 뇌졸중 치료를 위한 최초의 국가 프로토콜 개발을 주도했으며, 현재 전국에서 시행되고 있는 지침을 구성하고 있습니다.
Angels 이니셔티브와 공중 보건부 간의 합의 관리인으로서, Dr Pacheco는 공공 병원에서 수행되는 시뮬레이션을 포함하여 뇌졸중의 적절한 관리에 있어 의료 전문가의 교육을 촉진하는 중요한 역할을 합니다. 이러한 노력의 결과는 테나, 마카스 및 라타쿤가에 있는 병원들이 곧 키토에 있는 General Hospital Enrique Garcés와 함께 인증을 받을 예정인 병원 전단계 뇌졸중 치료 보장 범위와 공인 뇌졸중 센터 네트워크의 확장입니다.
뇌졸중 치료 인증 병원과 마을과 작은 도시를 먼 거리에서 분리하는 것은 응급 의료 수송 서비스에 대한 많은 요구를 제기하며, 앰뷸런스 유닛 교체를 최우선으로 한다고 Dr Pacheco는 말합니다. 현재, 뇌졸중을 포함하여 긴급 치료가 필요한 환자에게 적절한 보장을 제공하기 위해 158개의 고급 생명 유지 앰뷸런스가 전략적 장소로 전달되고 있습니다.
병원 전단계 뇌졸중 치료를 위한 프로토콜의 생성과 공공 및 민간 부문 모두에서의 프로토콜 구현은 중요한 첫 단계였습니다. 프로토콜은 운영 직원과의 회의 및 응급 의사와의 상담 과정을 통해 구성되었다고 Dr Pacheco는 말합니다. 그들의 목표 중 하나는 입원 전 평가에서 척도 사용을 표준화하는 것이었습니다. 결국 이들은 의료 시스템의 현재 현실에 적응할 수 있는 세 가지 척도를 선택했습니다.
또 다른 우선순위는 지침 작성에 관여한 의사가 자주 대면 교육을 제공하는 것입니다. 교육에 대한 이러한 개인적 접근 방식의 영향은 수상한 상과 유사하다고 Dr Pacheco는 제안합니다. 두 경우 모두 앰뷸런스 직원이 소속감을 느끼고 뇌졸중 치료 팀의 매우 중요한 일원이라는 인식을 심어주도록 장려합니다.
구역 2 및 구역 9의 병원 전 처치 팀은 2024년 5월에 수상 여정을 시작했습니다. 6월에는 데이터를 검토한 결과, 보상 기준에 해당하는 두 영역에서 성과가 떨어졌습니다. Pacheco 박사는 다음과 같이 설명합니다. “에콰도르에서는 환자를 병원으로 이송하기 전에 병원의 승인을 받아야 하기 때문에 현장 시간이 품질 매개변수에 명시된 시간을 초과했습니다. 병원 전 직원도 뇌졸중 치료 결정에 중요한 환자 약물, 정보를 기록하지 않았습니다.”
이러한 단점을 해결하기 위한 조치 중 하나는 뇌졸중 환자를 위해 병원의 사전 승인 필요성을 없애는 코르디고 로조(코드 레드)의 구현이었습니다. 대신, 병원들은 뇌졸중 환자가 진행 중임을 미리 통지받습니다.
병원 전 처치 표준을 개선하면 뇌졸중 환자를 위한 양질의 치료가 완성된다고 Dr Pacheco는 말합니다. “병원과 앰뷸런스 팀이 좋은 관계를 맺고, 동일한 언어를 구사하고, 함께 협력하여 시간을 최적화하고, 우리나라에서 가능한 한 많은 생명을 구하는 것이 중요합니다.”
약은 그녀의 가족 중에 흐릅니다. 아버지와 두 형제도 의사이고 어머니도 간호사이므로 사람들을 돕고자 하는 충동은 DNA의 일부입니다. 그러나 그녀는 파코 박사가 응급 의약품에 참여하게 된 것은 생명을 구하는 것이라고 말합니다.
“사람들이 저를 필요로 하는 순간, 누군가가 응급 치료를 필요로 하는 순간, 도움을 제공하고 생명을 구할 기회를 갖는 것은 진정으로 제 열정입니다. 무엇보다도 그 순간에 그곳에 있는 것은 모든 사람들에게 매우 어렵고, 침착하게 치료를 제공하는 것입니다.”
그녀는 응급 의약품을 좋아한다고 Dr Pacheco는 말합니다. "전문 분야를 바꾸지 않겠습니다. 이는 제 삶에서 매우 중요한 요인이었습니다. 특정 사람들에게는 어려운 순간이 많이 있었고, 생명을 구하며, 누군가에게 가족이나 삶의 질을 되돌려주었습니다. 이는 제 삶에서 매우 중요했습니다.”
양질의 뇌졸중 케어는 또한 생명을 구하며, 병원 전 부문에 걸쳐 뇌졸중 프로토콜 구현을 개시함으로써 Dr Pacheco와 그녀의 팀은 그녀가 좋아하는 일을 할 수 있는 방대한 플랫폼을 갖게 됩니다. 핀친차는 출발점에 불과하다고 그녀는 말합니다. "우리는 이 지역에서 근무하기 시작했습니다. 왜냐하면 이곳이 수도가 위치한 곳이고 치료를 필요로 하는 가장 많은 사람들의 집중을 필요로 하기 때문입니다. 이 상을 수상하면 소규모 입원 전 팀 또는 인구 밀도가 낮은 지역에서 근무하는 팀을 위한 전략을 개발하기 위해 배운 것을 사용할 수 있다는 것을 알고 있었습니다. 우리는 에콰도르의 모든 지역 또는 지방에서 성공하기 위해 우리의 접근 방식을 조정하고 수정해야 한다는 것을 알고 있으며, 이를 달성하고 있습니다.
“몇 달 만에 뇌졸중 치료의 질을 인정받을 수 있는 병원 전 팀이 다시 있을 것이라고 생각합니다.”
왼쪽 슬리브의 흰색 날개로 구분할 수 있습니다.
