포르투갈의 첫 Angels 지역은 종합 센터, 뇌졸중 병동을 잃은 소규모 병원, 소방관과 자원봉사자들로 구성된 EMS 서비스 부서가 된 후 일시적으로 수상 자격을 상실한 주요 병원인 다수의 이질적인 조각들로 구성되었습니다. Angels 컨설턴트인 Inês Carvalho는 영광스러운 Algarve를 뇌졸중의 안전한 지역으로 바꾸기 위해 전술적인 접근 방식을 취했지만, 그 결과는 이끌 의향이 있고 용기 있게 기회에 대응한 사람들 때문이라고 말합니다.
지역 수도 Faro의 Algarve Central Hospital은 ESO Angels 어워드 기준을 충족하는 포르투갈의 세 번째 병원이 된 2019년 이후 Angels 성공 스토리였습니다. 이 병원의 컨설팅은 엔Angels 유럽에서 출범한 직후인 2016년에 시작되었습니다. 그 당시 컨설턴트인 ClaudiaQueiroga의 지원을 받아 이 병원은 뇌졸중 경로에서 주요 우선순위 조치를 이행했으며, 2020년에는 첫 다이아몬드상을 수상했습니다.
2022년에 이 병원은 종합 센터가 되기 위한 경로로 ESO 인증을 받았습니다. 2023년에 기계적 혈전제거술 서비스가 도입되었으나, 2024년 2Q2에 새로운 서비스가 수상 기준을 충족하지 못했을 때 병원이 빈손으로 태어났습니다. 다학제 회의 데이터를 분석하고 서혜부 도착 시간에 대한 새로운 목표를 설정했습니다. Q3까지 Faro는 다시 경합에 빠졌고 Angels 지역으로의 여정에서 중요한 상자에 체크 표시가 되었습니다.
현재 병원의 임상 책임자인 DrAna Paula Fidalgo와 뇌졸중 코디네이터로 그녀를 성공시킨 Dr Ana Varela의 리더십 아래, 이 병원은 오랫동안 포르투갈 뇌졸중 커뮤니티에서 밝은 장소였습니다. 뇌졸중 뇌졸중 Fidalgo 박사는 또한 FAST 히어로들의 강력한 협력자이기도 합니다. 그 예로 다른 의사들과 간호사들이 학교 기반 뇌졸중 인식 캠페인에 참여하도록 독려했습니다. 그 결과, Angels스 지역 상태에 대한 FAST 히어로 구현 목표를 쉽게 달성할 수 있었으며, 2024년에 약 900명의 어린이가 뇌졸중에 대해 교육을 받았습니다.
Inês는 캠페인이 이미 시행된 지역에서 뇌졸중 환자의 평균 증상 시작 시간은 165분인데 비해 국가 평균 시간은 208분이라고 말합니다. 이는 아직 정확한 과학이 아니지만, 대중의 인식과 응급실 뇌졸중 환자 간의 상관관계가 응급실에 더 빨리 도착하는 것은 우연이 아니라는 것을 알려줄 것입니다.
Inês는 이해 관계자들에게 공식적인 초대를 하여 Angels 지역 전략을 개시했으며, 이해 관계자들은 이해 관계를 설명했습니다. 목표를 설정한 후, 그녀는 “이 도전은 우리 지역의 뇌졸중 치료 품질을 향상시킬 뿐만 아니라 다른 사람들이 따라야 할 벤치마크를 설정할 것입니다.”라고 적었습니다. 뇌졸중 거절할 수 없는 행동 요청이었습니다.
Inês는 이 초대가 몇 가지 이유로 중요했다고 말합니다. "의미가 있다고 느끼고 전략을 명확히 해야 했습니다. 또한 이 프로젝트가 특별 프로젝트였고 이 프로젝트에 소요된 시간이 정당하다는 것을 명확히 해야 했습니다.”
EMS 서비스에 관한 한, 전략가로서의 그녀의 능력은 가장 어려운 테스트에 직면했을 것입니다. 이 지역에서는 모두가 협력에 열의가 있는 것은 아닌 많은 소규모 부서로 구성되어 있습니다. 이로 인해 치료를 표준화하는 것이 어려웠다고 Inês는 말합니다. 그리고 필수 교육은 문제가 되지 않았습니다. 앰뷸런스를 배치한 기술자, 소방관, 자원자들 중 일부에서 낮은 인식은 뇌졸중을 놓쳤음을 의미합니다. 모든 사람이 신시내티 척도에 익숙하지는 않았으며, 모든 사람이 신뢰할 수 없는 종이 시스템을 대체하기 위해 디지털 보고의 iTeams 시스템을 채택하고자 하는 것은 아닙니다.
워크숍과 시뮬레이션은 Faro와 Portimão에서 개최되었으며, 참가자들은 소그룹으로도 우려를 제기할 수 있었습니다. 이러한 우려 사항 중 일부는 계층 구조와 관련이 있었으며, 예를 들어 소방관이 병원의 문제에 대해 듣는 것이 어려웠다고 Inês는 설명합니다. 결과 관련하여, “성공 스토리”는 이를 설명하기 시작하지 않습니다. 알가르브의 EMS 서비스는 이제 두 개의 다이아몬드상을 수상했으며, 2월의 중요한 뇌졸중 컨퍼런스에서 청중의 의사들이 자발적으로 소방관들에게 상을 수상한 기립 박수를 했습니다. 이는 매우 중요한 제스처이자 공동 목표를 향해 나아가는 Angels 지역 접근법이 지역사회에 어떤 영향을 미칠 수 있는지를 나타내는 지표였습니다.
2023년까지 뇌졸중 병동이 없었던 병원이 작년에 두 차례 다이아몬드상을 수상한 포트 시티 포르티문에서도 성공 스토리가 펼쳐집니다. Isabel Taveira 박사의 또 다른 용기 있는 회의 기회의 사례입니다. 그는 Inês를 “매우 끈기 있고, 매우 의욕적인” 젊은 의사로 묘사하고 있으며, 그녀는 자신의 병원에서 뇌졸중 치료의 우수성을 위해 노력하는 데 더 많은 노력과 시간을 할애합니다. Taveira 박사는 끈기와 동기 부여를 통해 자신의 병원에 뇌졸중 병동을 설립하는 캠페인에서 잘 해왔지만, 2023년 초에 그녀는 포기에 가까웠습니다. Inês는 더 넓은 뇌졸중 커뮤니티에 의한 Dr Taveira의 노력에 대한 인정이 자신의 병원에서 더 큰 플랫폼을 제공할 수 있음을 깨달았고 ESO 뛰어난 정신상 후보로 지명했습니다. 체코 공화국의 Aleš Tomek 교수 및 그리스의 Giorgios Tsivgoulis 교수와 같은 뇌졸중 영웅들과 함께 뮌헨의 ESOC 2023에서 영예를 얻게 되면서 Portimão가 기다려 온 획기적인 업적이 되었습니다.
예, 그녀는 전략가라고 Inês는 확인합니다. “저는 영향력 행사자와 그들이 가진 좋은 관계를 매핑하려고 노력합니다. 주요 인물이 누구인지, 그들이 미치는 영향을 이해하면 Angels 함께 일하는 것을 꺼릴 수 있는 다른 사람들에게 다가가는 데 도움이 될 수 있습니다.”
뇌졸중 컨퍼런스에서 거위의 순간을 회상하면서 사람들에게 인정을 주는 것도 중요하다고 그녀는 말합니다. “이렇게 하면 사람들은 변화에 더 개방적입니다.”
그리고 나타나는 것만큼 중요한 것은 없습니다. Inês는 “이메일을 보내지 않고 전화합니다”라고 말합니다. 그녀는 또한 엄밀히 감당할 수 있는 것보다 병원에서 더 많은 시간을 보내지만, 1분도 낭비되지 않습니다. “직접 만나는 것이 매우 중요합니다”라고 그녀는 말합니다.
Algarve가 Angels 지역 상태를 유지하는 것은 이제 지역 운영위원회의 손에 달려 있으며, 각 위원회 위원들은 품질 모니터링, 인식 등과 같은 특정 영역에 대한 관련 자료와 책임이 있는 폴더를 제공받았습니다. Inês가 뇌졸중 환자 협회를 위원회에 참여시켜 전략적 마스터 뇌졸중을 했습니다. 뇌졸중을 겪은 사람보다 통합 뇌졸중 치료의 중요성을 더 눈에 띄게 이해하여, 지역 사회에서 특별한 역할을 뇌졸중 할 수 있는 사람은 없습니다.
Inês가 말한 바와 같이, “의약품을 모르지만 자신의 권리를 알고 있습니다.”
