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유럽

ESO| 뇌졸중에 대한 United Front

2024년 5월에 시작된 유럽 뇌졸중 기구의 회장인 Simona Sacco 교수는 ESO에 대한 그녀의 목표, 뇌졸중이 그녀의 삶에 어떤 영향을 미쳤는지, 그리고 환자가 잊을 수 없다는 질문에 답변합니다.
Angels 팀 2024년 4월 22일
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귀하의 자란 방식과 장소, 그리고 귀하의 가족 생활과 조기 교육이 귀하의 경력 결정, 생활방식 및 개인적 가치를 어떻게 형성했는지 말씀해 주십시오. 

저는 큰 도시의 혼돈에서 멀리 떨어진 이탈리아 중부의 멋진 시골에서 자랐습니다. 가족 관계가 가장 중요한 곳이었습니다. 저는 어린 시절부터 자연과 깊은 유대감을 가질 기회를 가졌으며 간단한 것을 즐기는 법을 배웠습니다. 제 아버지는 주치의였고 어머니는 선생님이었습니다. 제 어린 시절은 제 조부모의 이야기에 깊은 영향을 받았으며, 조부모는 제2차 세계대전의 난관을 극복하고 우리 도시의 파괴를 직접 목격했습니다. 이러한 초기 경험은 회복 탄력성의 가치와 매 순간을 소중히 여기는 것의 중요성을 심어주었습니다. 저는 또한 제게 어떤 삶이 제공되었는지에 대한 깊은 인정과 감사의 감정으로 가득합니다.

뇌졸중으로 인해 귀하의 삶에 영향을 받았습니까? 

뇌졸중은 제 가족 생활에 상당한 영향을 미쳤습니다. 제가 20대 초반에 의약품약 치료를 시작했을 때, 제 할머니는 지주막하 출혈을 겪었고, 이는 그녀의 삶을 비극적으로 변화시켰습니다. 갑자기 기절하면서 절 망치고 화가 났습니다. 하지만 뇌졸중은 이미 우리 가족에게 큰 영향을 미쳤습니다. 할머니가 죽기 전에 아버지는 치료받지 않은 고혈압으로 인해 뇌내 출혈을 경험했습니다. 그는 자신의 상태의 중증도에도 불구하고 놀라운 회복을 이루었습니다. 이러한 개인적인 경험은 뇌졸중 연구와 옹호에 대한 저의 열정을 자극했습니다. 뇌졸중 뇌졸중 예방, 치료 및 재활에 대한 이해를 증진하기 위해 제 경력을 헌신하도록 영감을 주었습니다. 제 목표는 다른 가족들이 겪는 고통과 손실로부터 우리를 구하는 것입니다.

오래 지속되는 인상을 남긴 환자 또는 증례에 대한 일화를 공유해 주시겠습니까? 

저에게 정말로 고집되는 한 환자의 이야기는 최근에 여아의 어머니가 된 젊은 여성의 이야기입니다. 아킬라 주변의 산에서 햇살과 눈을 감상하며 아름다운 날이 되어야 했습니다. 하지만 비극적인 사건이 발생했습니다. 그녀는 신생아를 팔에 들고 있는 동안 뇌졸중을 경험했습니다. 경동맥 박리로 인한 뇌졸중은 그녀의 움직임에 심각한 장애를 초래했을 뿐만 아니라 성격과 행동을 변화시켰습니다. 그 순간의 어머니의 기쁨과 뇌졸중의 파괴 사이의 놀라운 차이는 제게 큰 충격을 주었습니다. 이 생생한 젊은 어머니와 그녀의 가족에게 뇌졸중이 미치는 갑작스럽고 깊은 영향을 보고 저는 매우 슬픔을 느꼈습니다. 이는 뇌졸중이 연령이나 상황에 관계없이 즉각적으로 어떻게 삶을 완전히 상쾌하게 만들 수 있는지를 상기시켜 주는 강력한 알림이었습니다.

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왼쪽에서 Valeria Caso, Hanne Christensen, Simona, Francesca Romana Pezzella 및 Else Charlotte MOXRet. 


누구에게 무엇이 영감을 줍니까? 여러분의 경력에 멘토가 있었습니까? 그리고 멘토가 되는 것이 여러분의 경험을 어떻게 풍요롭게 만듭니까?

저에게 영감을 주는 것은 자기 개선의 잠재력을 믿고 직장과 동료, 학생, 동료 및 환자의 삶에 긍정적인 변화를 만들어 나가는 것입니다. 저는 성장과 변화에는 시간, 인내, 인내가 필요하다는 것을 배웠습니다. 이는 성공과 좌절로 두드러진 상승과 하강의 기회를 구축하고 수용하는 여정입니다. 인내와 결단력은 진정한 차이를 만듭니다. 

경력 전반에 걸쳐 저는 운이 좋게도 제 전문성 개발에서 중요한 역할을 한 멘토가 있었습니다. Antonio Carolei 교수는 뇌졸중 분야의 공식적인 멘토로 정밀성, 우수성 및 인내의 중요성을 가르쳤습니다. 그는 저를 현장에 소개하고 저와 귀중한 지식을 공유했습니다. 저는 저의 경력에서 각자 자신의 가치와 강점을 가진 탁월한 개인들을 만나게 되어 행운이었습니다. 나는 그들로부터 관찰하고 배우며, 내가 인정하는 자질을 나의 접근 방식에 통합한다. 이 자기 개선 여정은 진행 중이며, 저는 과학 분야의 리더들을 만날 수 있는 국제적인 맥락에서 일할 수 있는 기회를 매우 소중하게 생각합니다.

멘토링은 제가 진심으로 감사하게 여기는 특권입니다. 저는 젊은 동료들의 직업적 성장을 지도하고 지원하는 데 있어서 성취감을 느낍니다. 효과적인 멘토링은 단순히 지식을 공유하는 것 이상의 것을 포함합니다. 각 멘티의 성격을 이해하고 존중하며 잠재력을 긍정적으로 수용하도록 지원해야 합니다. 나는 신중한 지침을 제공하고, 신뢰와 지원 환경을 조성하는 것을 믿는다. 멘티가 안전 지대에서 벗어나 도전을 수용하고 자신을 믿도록 장려하는 것은 멘티의 발전에 매우 중요합니다. 또한 솔선수범하며 말보다 행동이 더 크다고 믿습니다. 가치와 원칙을 지속적으로 실천하면 주변 사람들에게 영감을 주고 권한을 부여합니다. 그러나 멘토링은 때때로 실망을 초래하고 실패를 드러내어 인간 행동의 복잡성을 상기시켜 줄 수 있음을 알고 있습니다.

저소득 및 중소득 국가의 뇌졸중 치료 표준 개선은 WSO의 Dr Jeyarah Pandian과 귀하 모두의 우선순위로 확인되었습니다. 포용성과 동등한 접근성을 추구하는 게임 체인저는 어떤 조치를 취할 것입니까?

저는 유럽 뇌졸중 기구(ESO)와 세계 뇌졸중 기구(WSO)가 특히 저소득 및 중소득 국가에서 뇌졸중 치료 표준을 개선한다는 공통의 목표를 공유한다는 것을 잘 알고 있습니다. 이러한 조직 간의 협업은 전 세계적으로 뇌졸중 치료에 대한 포용성과 동등한 접근성에 대한 긴급한 요구를 해결하는 데 매우 중요합니다.

WSO는 뇌졸중 치료가 제한적이거나 없는 지역에 도달하는 글로벌 접근 방식을 취하지만 ESO는 유럽에 더 중점을 둡니다. 각 지역의 독특한 도전 과제를 인식하여 그에 따라 자체 전략을 조정하는 것이 중요합니다.

ESO의 경우, 유럽 뇌졸중 행동 계획(SAP-E)과 ESO-EAST 이니셔티브는 유럽 내에서 의미 있는 변화를 추진하기 위한 가이드 역할을 합니다. SAP-E는 유럽 국가들에서 뇌졸중 치료 표준을 강화하기 위한 구체적인 조치와 목표를 약술합니다. 당사는 진화하는 도전 과제를 해결하는 데 있어 관련성과 효율성을 보장하기 위해 이 계획을 적극적으로 업데이트하고 개선합니다.

당사의 접근 방식의 중요한 부분은 더 많은 국가, 특히 동유럽 및 남유럽의 국가들이 SAP-E 선언에 서명하고 SAP-E에 약술된 유형의 조치를 이행하도록 장려하는 것입니다. 이 이니셔티브의 범위를 확대하고 더 큰 참여를 장려함으로써 뇌졸중에 대한 통합된 장을 만들어 긍정적인 변화를 추진하고 환자 결과를 개선할 수 있습니다.

또한, 특히 소외된 지역사회에서 뇌졸중 치료에 대한 접근을 방해하는 체계적인 장벽과 격차를 해결하기 위한 노력의 우선순위를 정해야 합니다. 여기에는 자금 증가 옹호, 교육 프로그램을 통한 역량 구축, 원격 진료 접근성을 강화하는 기술 활용이 포함될 수 있습니다.

WSO와의 협력 노력과 두 조직의 특정 영역을 활용하여 전 세계 뇌졸중 환자의 삶에 진정한 변화를 가져올 수 있습니다. 우리는 함께 지리적 위치나 사회경제적 지위에 관계없이 모든 사람이 동등한 수준의 뇌졸중 치료를 받을 수 있는 세상에 대한 우리의 공통된 비전을 실현하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

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전임자인 Peter Kelly와 함께하는 Simona. 


현재 뇌졸중 연구에서 가장 흥미롭거나 중요하거나 가장 유망한 발전은 무엇입니까? 

뇌졸중 연구에는 결과를 개선하고 이 복잡한 질환에 대한 이해를 증진할 수 있는 큰 가능성을 가진 흥미로운 몇 가지 개발이 있습니다. 저는 뇌졸중 연구 자금 지원 옹호자로서 특히 다음과 같은 중요한 필요 영역을 다루는 이니셔티브를 지원하는 데 열정을 가지고 있습니다.

  • 뇌내 출혈(ICH) 치료: 허혈성 뇌졸중 관리에서 상당한 진전이 있었지만 ICH의 치료 옵션은 여전히 제한적입니다. ICH를 예방할 뿐만 아니라 영향을 받는 사람들에게 효과적인 치료 옵션을 제공하는 전략을 개발해야 할 긴급한 필요성이 존재한다. 
  • 맞춤형 뇌졸중 예방: 개별 유전적, 후성적 및 환경적 요인에 맞게 뇌졸중 예방 전략을 조정하는 것은 뇌졸중 발생률을 줄이기 위한 유망한 방안입니다. 개인화된 위험 프로필을 기반으로 목표 예방 조치를 개발함으로써 뇌졸중 예방 노력의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 
  • 뇌혈관 질환 및 치매: 뇌혈관 질환과 치매 간의 연관성은 특히 고령 인구에서 인지 장애의 중요한 기여인자로 점점 더 많이 인식되고 있다. 혈관 기전을 표적으로 하여 인지 저하의 진행을 예방하는 것을 목표로 하는 임상시험 및 중재에 대한 긴급한 요구가 존재한다. 
  • 뇌졸중 재활: 뇌졸중 재활의 발전에도 불구하고, 신경 재생 및 기능적 회복의 잠재력을 이해하고 활용하는 데 있어 여전히 해야 할 일이 많습니다. 신경 회로의 재생을 촉진하고 뇌졸중 생존자의 장기 결과를 개선할 수 있는 혁신적인 재활 접근법을 탐색해야 할 긴급한 필요성이 있습니다. 

Angels의 새로운 전략인 100개 엔젤스 지역의 목표는 대중이 뇌졸중 증상을 식별하고 무엇을 해야 할지 알 수 있는 지역을 식별하는 것입니다. EMS는 적절한 치료와 뇌졸중 치료 인증 병원으로의 이송을 제공하고, 최고 수준의 급성 치료를 제공하는 충분한 뇌졸중 치료 인증 병원이 있습니다. 이 전략을 성공으로 이끄는 데 필요한 것은 무엇이며, 이 전략이 상임에 대한 여러분의 비전과 어떤 관련이 있습니까?

이 전략은 응집력 있는 치료 시스템에 대한 중요한 요구를 해결함으로써 상당한 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 개별 병원 뇌졸중 팀은 탁월한 성과를 보일 수 있지만, 통합된 프레임워크 내에서 그 효율성이 극대화됩니다. 따라서, 이 이니셔티브의 초점은 뇌졸중 뇌졸중 치료를 발전시키는 데 있어 매우 중요합니다. 

이 전략의 성공을 보장하기 위해서는 몇 가지 핵심 요소가 필수적입니다. 첫째, 전담 현지 뇌졸중 리더의 입지는 매우 중요합니다. 또한, Angels 팀의 지원과 지침은 현지 거버넌스의 적극적인 참여와 함께 상당한 변화를 가져오는 데 필요합니다. 

저의 지역을 되돌아보면 급성 뇌졸중 치료에서 진전이 있었지만 골드 등급을 달성하려면 뇌졸중 네트워크 더욱 개선해야 합니다. EMS와의 협력 강화, 병원 간 조율, 모든 환자들이 즉시 뇌졸중 가능 센터에 의뢰되도록 보장하는 것이 매우 중요합니다. 또한, 기존의 시간 기반 기간 이상으로 치료 옵션을 확장하고 의뢰 프로토콜을 최적화하는 것은 관심을 필요로 하는 분야입니다.

ESO 사장으로서 저는 Angels 팀과 긴밀하게 협력하여 이 혁신적인 전략을 구현하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 유럽 뇌졸중 치료를 전례 없는 수준으로 발전시키기 위해서는 긴밀한 협력이 핵심일 수 있다고 생각합니다. 저는 이 이니셔티브가 유럽 본토 전역의 뇌졸중 환자를 위한 치료 표준을 재정의하고 결과를 개선할 수 있는 잠재력이 있다고 확고히 믿고 있으며, 이 이니셔티브가 제 국회를 시작하고 함께할 수 있게 되어 매우 기쁩니다.

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귀하는 20년 전 크렘스의 ESO 뇌졸중 여름 학교에 참석한 젊은 신경과 전문의였습니다. 지난 9월 귀하는 라킬라에서 하계 학교를 주관했습니다. 지난 20년 동안 뇌졸중 치료와 연구의 세계가 어떻게 변화했습니까?

L’Aquila에서 ESO 뇌졸중 하계 학교를 개최하게 되어 매우 기쁩니다. 제게도 풍부한 경험이었어요. 뇌졸중 진단 및 치료의 발전을 다루는 몇 가지 중요한 강의가 있었습니다. 젊은 교수진이 이끄는 대화형 사례 보고서는 강의 내용을 실제적인 관점으로 전환합니다. 이 20년 동안 뇌졸중 분야에서 엄청난 변화가 있었습니다. 우리는 치료 부족에서 치료 가능한 질병으로 넘어갔고, 뇌졸중을 예방할 수 있음을 인식했으며, 이제 급성기 후기 치료에 더 집중하는 시대로 나아가고 있습니다. 

2024년 3월, Angels Angels 통찰력의 달을 시작했으며, 이는 뇌졸중 치료의 품질 모니터링 연 2회 활성화할 것입니다. 이 아이디어는 이탈리아의 MonitorISA의 성공에서 성장했습니다. 이 접근법이 왜 그렇게 성공적이며 통찰력의 달이 데이터 중심의 품질 개선에 어떤 영향을 미칠 것으로 예상하십니까?

Angels 통찰력의 달의 출범은 유럽 전역에서 뇌졸중 치료 전달의 실질적인 개선을 추진하기 위한 추가 단계를 나타냅니다. 이탈리아의 MonitorISA의 성공에서 볼 수 있듯이, 이 이니셔티브는 의사, 의료 서비스 제공자 및 이해관계자에게 성과를 평가하고 동료와 비교하여 벤치마크할 수 있는 정기적인 기회를 제공합니다. 이러한 주기적 프로세스는 지속적인 개선의 문화를 조성하며, 각 반복으로부터 학습한 교훈은 반복적인 개선에 정보를 제공하여 치료 전달의 지속적인 발전으로 이어집니다. 의료 서비스 제공자는 실시간 통찰력과 분석을 활용하여 강점과 개선 기회를 파악할 수 있습니다.

유럽 차원에서 통찰력의 달은 참여 국가들이 모범 사례와 학습한 교훈을 공유함에 따라 국가 간 협업과 지식 교환을 촉진할 수 있는 잠재력이 있습니다.

나는 시간 지표 및 결과 척도와 같은 주요 성과 지표의 측정 가능한 개선 사항을 목격할 것으로 기대한다. 또한 의료 서비스 제공자의 만족도 점수를 측정하고 모니터링하는 것도 흥미롭고 좋습니다. 

이 이니셔티브의 영향을 극대화하려면 성과 데이터를 공유하고 논의하기 위한 이벤트를 조직하는 것이 중요합니다. 이해관계자, 환자 단체 및 정책 입안자와의 교류는 이니셔티브의 범위와 효율성을 더욱 확대할 것입니다. 

귀하의 전임자와는 다르고 고유한 ESO 의회에 무엇을 가져오시겠습니까? 귀하의 국회 임기가 끝날 때 조직이 어떤 면에서 다를 것입니까?

ESO는 여러 가지 주요 프로그램과 수많은 부수적 활동을 갖춘 탄탄하고 잘 구성된 조직입니다. 사회 내에서 다양한 역할을 해온 많은 사람들의 기여와 비전 덕분에 강력한 문화적 정체성과 확고한 조직 프레임워크를 능가합니다. 따라서, 모든 것이 이미 양호한 상태이므로 유의한 변화는 필요하지 않다.

국회에서 나는 몇 가지 목표를 추구하는 것을 목표로 한다. 

저는 유럽의 뇌졸중 치료 개선을 목표로 하는 모든 지속적인 전략, 즉 SAP-E, ESO-EAST, Angels스를 적극적으로 받아들일 것입니다. 이미 잘 확립된 여러 이니셔티브가 있으며, 이는 육성만 하면 됩니다. 

저는 사회의 민주적 성격을 강화하고 보다 다양한 범위의 개인들이 활동에 참여하도록 유도하고자 합니다. 과학적 가치는 사회 내에서의 발전에 필수적이지만, 다양한 관점의 가치를 인식하고 협력적이고 포용적인 커뮤니티를 조성하는 것이 중요합니다.

또한 저는 더 많은 젊은이들이 뇌졸중 연구 및 의약품 분야에 참여하도록 장려하는 것을 목표로 합니다. 저는 이 의료 분야에 젊은 의사를 유치하는 것을 목표로 하는 이니셔티브를 개발하기 위해 노력할 것입니다.

또한, 저는 신경중재학자 및 신경재활에 관여하는 사람들과 이미 긍정적인 관계를 강화하고 사회 활동에 보다 적극적으로 관여시키기 위해 최선을 다하고 있습니다. 

마지막으로, ESO 저널인 European Stroke Journal을 지원하여 전 세계 뇌졸중 분야에서 최고의 참조 저널이 되는 것이 중요합니다. 뇌졸중

가장 두려운 것은 무엇입니까? 

제가 가장 두려워하는 것은 사랑하는 사람과 우리 세상의 평온함과 안녕을 위협하는 모든 것입니다. 저의 행복은 저의 기본적인 필요와 가족의 건강과 깊은 관련이 있습니다. 전쟁, 자연 재해 또는 우리의 평화로운 삶에 대한 혼란에 대한 생각은 제게 큰 걱정이 됩니다. 또한, 저는 지구의 상태와 우리가 직면하고 있는 환경 문제에 대해 우려하고 있습니다. 우리 환경의 급속한 악화와 기후 변화의 급변하는 위협은 저에게 큰 영향을 미칩니다. 저는 탐욕과 끊임없는 수익 추구가 이러한 긴급한 문제를 해결하기 위한 우리의 노력을 방해할 수 있다고 두려워합니다.

기쁨을 주는 것은 무엇입니까? 

제게 가장 큰 기쁨은 일상 생활의 일부인 단순한 즐거움과 평온의 순간들입니다. 가족과 시간을 보내고, 휴식을 취하며, 자연의 아름다움을 즐기고, 아침 일찍 산책을 하거나, 기분을 좋게 해주는 음악을 들으며 달리고, 친구를 만나는 것.

또한, 오랫동안 기다렸다가 열심히 성취한 목표를 달성하는 것은 저에게 기쁨과 만족의 원천입니다. 꿈과 포부를 실현하는 동시에 인내에 전념하는 많은 시간의 정점은 엄청난 성취감과 성취감을 불러일으킵니다.

똑같이 만족하는 것은 미래에 대한 계획과 꿈을 세우는 행동입니다. 새로운 지평과 가능성을 구상하는 것은 내 안에 낙관주의와 희망을 줍니다. 새로운 모험과 노력을 시작하려는 기대감과 함께 앞으로 다가올 것에 대한 기대감은 인생의 여정에 더 많은 흥분을 더해 줍니다.

 

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