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환자 시뮬레이션

유럽



Angels Journey의 이전 에디션에서 우리는 남아프리카 전역의 병원에서 수행된 첫 번째 시뮬레이션에 대해 보고한 바 있습니다. 이제 유럽에서 반년 간의 경험에 대한 이야기가 들려오기 시작했고, 그 결과는 놀랍습니다.

최근 스페인 아라곤 지방의 바바스트로에 있는 병원에서 평균 도착 후 주사 시간(DTN)이 113분이었던 뇌졸중팀이 텔레스트로크 시스템이 작동하지 않는 등 일부 기술적 문제에도 불구하고 34분 안에 첫 번째 시뮬레이션을 완료했습니다. 혹자들은 실제 상황이라면 113분에서 34분으로 개선이 재현될 리 없다고 말할지 모르겠지만, 팀이 두 번째 시뮬레이션을 시작하려 할 때 실제 code stroke 호출이 들어왔습니다. 팀원들의 머릿속에 새롭게 자리 잡은 몇 가지 개선 사항을 통해 실제 뇌졸중 환자를 사상 최고의 기록인 40분 만에 치료할 수 있었습니다.

루마니아의 시뮬레이션에서 팀은 30분 이내에 환자를 치료할 준비가 되었지만, 치료 결정을 내리기 전에 검사실 결과를 20분 이상 기다려야 했습니다. 이 경험을 통해 병원은 현재 구급차에서 혈액을 채취하거나, 혈액 유리병에 "우선순위" 스티커를 붙이거나, 치료 시점 INR 장비에 투자하는 등 이 문제를 해결할 다양한 방법을 모색하고 있습니다. 큰 변화를 가져올 수 있는 작은 변화.

이탈리아 칼라브리아 지역의 한 병원은 첫 번째 시뮬레이션에서 100분을 기록한 후 두 번째 시뮬레이션에서는 50분까지 치료 시간을 절반으로 줄였습니다.

루마니아의 예와 마찬가지로, 20분 후에 치료 준비를 갖춘 뇌졸중 팀이 피검사 결과를 기다리느라 50분 중 30분을 낭비했습니다. 이 문제를 해결하고 지금보다 70분 단축된 시간에 일관되게 환자를 치료할 수 있다면, 그것이 환자의 치료 결과에 미칠 영향이 어떨지 상상해볼 수 있습니까? 이 팀은 지금 매우 의욕이 넘치며 해낼 수 있다는 믿음을 갖고 있습니다.

가장 놀라운 예는 아마도 평균 DTN 시간이 159분이었던 이탈리아 움브리아 지역의 한 병원일 것입니다. 시뮬레이션 전에 이들은 더미 환자를 40~60분 안에 치료해본다는 목표를 설정했습니다. 놀랍게도 시뮬레이션 시작 전에 경로에 대해 충분히 생각해 두었던 덕분인지 36분 안에 환자를 치료할 수 있었습니다. 팀은 환호했고 자신들이 방금 해낸 일에 놀라워했습니다. 놀라운 성과에도 불구하고 그들은 일상 업무에서 개선해야 할 사항과 그 수행 방법에 대해 오랫동안 토론했습니다. 그러던 중 스페인의 사례처럼 두 번째 시뮬레이션을 준비하던 중에 실제 뇌졸중 호출이 들어왔습니다. 뇌졸중팀은 즉시 어떤 변경 사항을 현실에서 실행할 수 있는지 결정하고 환자가 문으로 들어서기를 기다렸습니다. 그 결과 놀랍게도 45분 만에 환자를 치료할 수 있었습니다. 이는 바로 며칠 전 환자를 치료하는 데 걸리던 평균 시간의 1/4이며, 이러한 유형의 훈련이 실제 시나리오로 이어질 수 있음을 보여줍니다.

이러한 시뮬레이션은 실제로 뇌졸중팀의 사기에 놀라운 영향을 줍니다. 개선할 점을 강조하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 작은 변화가 전체 치료 시간에 미칠 수 있는 영향을 팀에 보여줍니다. 팀은 그 후 엔젤스 컨설턴트의 도움을 받아 실생활에서 실행 업무를 시작할 수 있습니다.

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