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카자흐스탄

카자흐스탄 뇌졸중 학교

School of Stroke 2024는 협업, 전문성 공유, 모범 사례 채택을 통해 뇌졸중 치료 개선에 대한 강력한 노력의 강력한 증거를 제공했습니다.라고 카자흐스탄의 뇌졸중 문제 관리 센터의 선도적인 전문가인 Samal Kabibolla는 말합니다.
Angels 팀 2024년 8월 22일
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Timur Muratov, REM 국립응급의학조정센터 RSE 의장.


카자흐스탄의 School of Stroke 과학 및 실습 컨퍼런스는 뇌졸중 치료 및 치료 개선에 열정적인 전문가들을 한 자리에 모으는 주요 연례 행사입니다. 이제 5년차에 School of Stroke 2024는 카자흐스탄 전역의 과학자들과 이탈리아, 우크라이나, 라트비아, 독일, 폴란드와 같은 국가들의 전문가들을 모아 수도 아스타나에서 혁신적인 행사를 개최했습니다.

REM 국립응급의학조정센터의 RSE 의장인 Timur Muratov는 “국내 전문가가 업무를 요약하는 반면 외국인 연사는 경험을 공유하고 젊은 전문가는 새로운 지식을 얻는 행사”라고 말했습니다. Dr. Timur Muratov는 노련한 의사이자 공중 보건 전문가로, 2023년 국립응급의학협력센터 이사회 의장이 되었습니다. 그는 컨퍼런스에서 연설을 시작하면서 영감을 주는 분위기를 조성했습니다. 그는 "저는 얻은 지식이 모든 참가자, 특히 젊은 전문가에게 유익하고 주어진 권장사항이 실제로 구현되기를 바랍니다"라고 말했습니다. 

국립응급의학조정센터는 공공협회 “카자흐 뇌졸중연맹”, 카자흐 신경외과학회, 공화당 뇌졸중 문제 조정 센터와 함께 행사의 공동 주최자였습니다. 

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왼쪽에서 Lev Prystupiuk. Angels 이니셔티브 컨설턴트, 동유럽 및 중앙아시아 국가, 우크라이나, 협회 Aleksandras Vilionskis 교수, Republican Vilnius University hospital의 뇌졸중 센터 책임자, 리투아니아, Francesca Romana Pezzella 박사, 뇌졸중 신경과 전문의, 뇌졸중 병동, 응급실, San Camillo Hospital, 이탈리아 로마, Zauresh Akhmetzhanova 박사, 신경과 전문의, 신경과, Astana Medical University, Kazakhstan, Mateusz Stolarczyk, RSA, 인도네시아, 우크라이나, CIS 지역 프로젝트 이사. Polan, 카자흐 뇌졸중 연맹 의장인 Yerzhan Adilbekov 박사, Republican Coordination Center for Stroke Problems 책임자인 Sabina Medukhanova 박사, Astana, 카자흐스탄, Maria Sheverdina, Angels 이니셔티브 컨설턴트, Dr. Gianluca De Rubeis, 이탈리아 로마 San Camillo Hospital의 중재 신경방사선과 전문의.


7월 4일에 시작되는 이틀간의 행사 과정에서 신경학, 신경외과, 심장학 및 소생술 분야의 선도적인 전문가들이 카자흐스탄의 뇌졸중 서비스 조직, 신경영상 진단, 혈전용해 요법을 사용한 뇌졸중 치료, 개방 신경외과 및 혈관내 외과적 중재, 이차 예방에 대해 논의했습니다. 참석자들은 마스터 클래스인 급성 뇌졸중 치료에 대한 인터랙티브 워크숍을 통해 풍부한 경험을 쌓았으며, 이 워크숍은 이벤트의 둘째 날에 Angels 이니셔티브가 주최했습니다.

첫 번째 안건은 카자흐스탄 공화국 뇌졸중 문제 조정 센터 이사인 Sabina Medukhanova 박사의 뇌졸중 서비스 상태에 대한 포괄적인 개요였습니다. 그녀의 프레젠테이션은 전국 뇌졸중 치료 개선을 목표로 하는 국가 의료 전략에 대한 논의를 위한 길을 마련했습니다. 

이탈리아 뇌졸중 협회 운영위원회의 공동 의장인 Francesca Romana Pezzella는 급성 뇌졸중에 대한 품질 모니터링 시행에 대한 흥미로운 연설을 했으며, 뇌졸중 뇌졸중 관리 관행을 개선하는 데 있어 표준화된 치료 프로토콜의 중요성을 강조했습니다.

카자흐 뇌졸중 연맹 의장인 Dr. Yerzhan Adilbekov는 혁신, 협력 및 전문 지식의 공유를 통해 뇌졸중 치료를 발전시킨다는 컨퍼런스의 목적을 추가로 보여주기 위해 뇌졸중 “비외상성 심실내 출혈에 대한 외부 심실 배액. 항고혈압 요법의 차이”를 추가했다. 

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 왼쪽에서 직원 Aleksandras Vilionskis 교수, Dr. Gianluca De Rubeis, Mateusz Stolarczyk, Maria Sheverdina.


긍정적인 추세

카자흐스탄의 뇌졸중 서비스는 2016년부터 2024년 중반까지 상당한 개선을 보였습니다. 혈전용해율은 2016년 1.33%에서 2024년 상반기에 5.40%로 꾸준히 증가했다. 이와 유사하게, 혈관내 혈전절제술(EVT)은 2016년 0.05%에서 2024년 중반까지 2.10%로 증가하는 긍정적인 경향을 보였다. 

COVID-19 대유행이 의료 서비스에 미치는 영향은 아마도 2020년에 혈전용해술율의 4.01%로 짧은 감소에 기여했을 것이다. 2021년과 2022년에 더 많은 뇌졸중 센터가 혈관내 혈전제거술의 우선순위를 정하기 시작했으며, 이는 혈전용해술 비율에도 영향을 미쳤습니다. 그러나, 환자 결과를 개선하기 위해 입원 기준의 교육 및 전략적 변화가 증가한 후, 혈전절제술이 혈전용해술의 필요성을 없애지 않으므로 뇌졸중 센터는 “가교” 유익성을 이해하기 시작했다. 

동시에 뇌졸중 뇌졸중 센터 수는 2016년 40개에서 2024년 중반까지 81개로 증가하여 뇌졸중 관리 및 치료를 위한 인프라가 개선되었음을 나타냅니다. 카자흐스탄의 81개 뇌졸중 센터는 30개의 종합 뇌졸중 센터와 51개의 일차 뇌졸중 센터로 구성되어 있습니다. 지난 1년 동안, 컨퍼런스 주최 위원회는 진료의 질 지표를 기반으로 이러한 기관들을 평가하고 있습니다. 이 엄격한 평가는 우수한 뇌졸중 치료를 제공하고 전국 표준의 벤치마크를 설정하는 센터를 식별하고 인정하기 위해 설계되었습니다. 이러한 발전은 카자흐스탄의 뇌졸중 치료 및 의료 시스템 환경의 발전과 결과를 개선하기 위한 노력의 조율을 보여줍니다. 

축하할 성공이 이미 있습니다. 컨퍼런스 중에 Ust-Kamenogorsk의 East Kazakhstan Regional Hospital이 ESO Angels Awards 프로그램에서 플래티넘 등급을 받았다고 발표되었습니다. 이 상은 SITS-QR 및 RES-Q와 같은 승인된 품질 개선 레지스트리에서 뇌졸중 환자 데이터를 캡처하는 ESO 회원국의 병원에서 뇌졸중 치료의 뛰어난 성과를 인정합니다. 수상 자격을 갖추려면 병원은 뇌졸중 후 결과를 개선하는 것으로 입증된 조치와 일치하는 기준을 충족해야 합니다. 포상 개념의 중심은 포상 기준이 우수성을 인정하고 보상하는 도구 역할을 할 뿐만 아니라 또한 뇌졸중 센터와 환자의 치료 결과를 개선하기 위해 노력하는 뇌졸중 치료 인증 병원을 위한 체크리스트와 개선 기회를 목표로 하는 도구로도 사용됩니다.

페트로파블의 다학제 지역 병원도 금상을 수상했습니다. 이러한 중요한 성과는 다음 연례 ESO 컨퍼런스인 ESOC에서 공식적으로 인정될 것이며, ESO 커뮤니티와 그 이후 뇌졸중 뇌졸중 치료 관행을 개선하는 데 대한 주요 기여를 강조할 것입니다.

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지식 교환 및 협업

이 컨퍼런스의 하이라이트는 신경외과의와 신경과 전문의를 위한 평행 오후 세션이었습니다. 이 세션들은 뇌졸중 치료와 신경외과 전문가들 간의 집중적인 논의와 지식 교환을 촉진했습니다. 

신경외과의 세션에서 Dr. Yerzhan Adilbekov는 두 가지 중요한 주제, 즉 “급성 뇌졸중을 동반한 만성 심부전 환자에게 엠파글리플로진을 처방할 가능성”과 “신경외과의 진료에서 어려운 환자”에 대한 통찰력 있는 보고서를 전달했습니다. 혼수상태에서 벗어나기”. 이러한 프레젠테이션은 복잡한 의학적 상태의 관리에서 발전과 도전을 강조했으며 카자흐스탄의 환자 치료와 결과를 개선하는 데 초점을 맞춘 참석자들의 관심을 끌었습니다.

이 컨퍼런스는 이탈리아 San Camillo Forlanini Hospital의 중재 신경방사선과 전문의인 Gianluca De Rubeis를 포함한 다수의 저명한 국제 연사를 출연했습니다. De Rubeis 박사는 혈관조영술 실험실의 조직화와 치료 품질 모니터링에 관한 연설에서 신경외과적 중재에서 운영 효율성과 환자 안전성을 향상시키는 데 귀중한 통찰력을 제공했습니다. 이와 같은 프레젠테이션은 협업을 촉진하고 전문성을 공유하여 뇌졸중 치료 및 신경외과 진료를 전 세계적으로 발전시키려는 컨퍼런스의 약속을 보여주기 위해 제공되었습니다.

신경과 전문의 세션은 Lev Prystupiuk의 통찰력 있는 프레젠테이션으로 마무리되었습니다. Lev Prystupiuk은 뇌졸중 치료 인증 병원에서 치료받는 환자 수를 늘리고 모든 기존 뇌졸중 센터에서 치료 품질을 최적화하기 위한 글로벌 개입인 Angels 이니셔티브에 청중을 소개했습니다. 그의 프레젠테이션은 뇌졸중 치료 프로토콜을 최적화하는 것을 목표로 하는 혁신적인 접근법과 모범 사례를 강조하여 환자 결과를 개선하고자 하는 의료 전문가들의 상당한 관심을 끌었습니다.

Angels 이니셔티브와 Francesca Romana Pezzella 박사는 카자흐스탄의 뇌졸중 서비스 개발에 기여한 공로를 인정받아 카자흐 뇌졸중 연맹이 컨퍼런스 중에 수여한 메달 수상자 중 한 명이었습니다. 

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Lev Prystupiuk.


대화형 워크숍

컨퍼런스의 2일차에 Angels 이니셔티브는 Assoc의 급성 치료 책임자에 대한 회전형 대화형 워크숍을 개최했습니다. 리투아니아의 빌니우스 대학 임상 의학 연구소의 Aleksandras Vilionskis 교수와 우크라이나의 Angels 컨설턴트인 Lev Prystupiuk 및 Maria Sheverdina가 참여했습니다. 이탈리아의 Pezzella 박사와 De Rubeis 박사와 Sabina Medukhanova 박사는 또한 동적 논의와 실제 시연을 진행했으며, 이 과정에서 참여자들은 환자 결과 개선을 목표로 하는 뇌졸중 치료 프로토콜의 최신 발전에 대한 통찰력을 적극적으로 흡수했습니다. 참석자들은 RES-Q 레지스트리, NIHSS 교육, Body Interact 시뮬레이션을 통한 의사 결정, 뇌졸중 의사의 ASPECT 점수 임상 적용을 이용한 품질 모니터링 세션을 번갈아 진행했습니다. 

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- Aleksandras Vilionskis 교수


2024년 뇌졸중 대학은 협력, 전문성 공유, 모범 사례 채택을 통해 뇌졸중 치료를 개선하려는 강력한 헌신의 설득력 있는 증거를 제공했습니다. 이 컨퍼런스는 다양한 의료 전문가 및 연구자 그룹이 협업적 학습 및 혁신에 참여할 수 있는 특별한 기회를 제공하여 응급 의약품 및 신경 과학 분야의 지식 발전을 위한 생산적인 환경을 조성했습니다. 

이 컨퍼런스의 결과를 되돌아볼 때, 여기에서 진행된 진전이 카자흐스탄의 뇌졸중 치료 및 관리에 상당한 진전을 가져올 것임을 분명히 알 수 있습니다. 증거 기반 접근방식을 이행하고자 하는 참여자들의 헌신은 카자흐스탄과 국제적으로 환자 결과와 치료의 질을 개선하기 위한 밝은 미래를 약속합니다.

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