앰뷸런스가 발신자 위치로 파견되는 동안에 전화는 원격의학 전문가인 SAME 의사에게로 연결됩니다. 의사가 뇌졸중을 식별하기 위해 스크리닝 도구인 FAST 평가를 수행한 후, SAME이 Donación Francisco Santojanni 병원에 허혈성 뇌졸중 의심 환자가 이송되고 있음을 알립니다.
COVID-19 확진자의 급증을 막기 위한 시도로 부에노스아이레스 광역에 팬데믹 제재가 강화될 것이라고 발표된 날2021년 4월 14일이었습니다. 학교는 곧 문을 닫고 오후 8시부터 통행금지가 적용되었습니다. 앰뷸런스와 병원 의료진들은 모두 PPE를 착용하고 있습니다.
그러나 공중 보건 위기에도 불구하고 아르헨티나의 엔젤스 팀은 SAME와 제휴하여 앰뷸런스 및 병원 의료진들을 위한 교육 목적의 시뮬레이션을 하고 뇌졸중 환자 케어의 첫 단계에서 원격의학의 역할을 입증하였습니다.
이 이니셔티브의 배후에는 부에노스아이레스에서 가장 유명한 시민 한 명이 있습니다. 그는 응급의학 의사이자 SAME의 장기 의장으로서, 부에노스아이레스시를 위해 오랫동안 봉사한 공로로 최근 시 의회에서 “모범 시민”으로 표창되었습니다.
Dr Alberto Félix Crescenti (68)는 지역의 영웅이며, 지역 사회에 중요하고 그에 대한 보답으로 사랑받고 있습니다. 부에노스아이레스 주민들은 1990년대 치명적인 테러리스트 공격부터 2012년 부에노스아이레스 철도 재해, 2004년 República Cromañón 나이트클럽 화재에 이르기까지 가장 힘든 순간에 그에게 의지할 수 있었습니다.
“환자”(엔젤스 팀 리더 Mariana Wolf)와 걱정이 가득한 “환자의 오빠”(엔젤스 컨설턴트 Javier Cichello)는 신속하게 공립병원으로 이송되는데, 이 병원은 지역사회의 복지에 중추적 역할을 하며 2019년에 엔젤스 이니셔티브를 맞이한 이래 뇌졸중 치료를 담당하기 시작했습니다.
뇌졸중 병동 과장 Dr Jessica Blasi의 지휘 아래, 이 병원은 2019년 12월에 첫 번째 뇌졸중 환자를 치료하였습니다. 2020년 팬데믹이라는 상황과 신경과 의사와의 지속적인 접촉이 없는 상황에도 불구하고, Santojanni 병원의 뇌졸중 팀은 평균 DTN 시간을 60분 미만으로 개선하였습니다. 현재 DTN 시간은 53분이며 시뮬레이션과 뇌졸중 전문 간호사 인증 등 기타 형식의 여러 부문 교육을 통해 훨씬 더 개선될 것으로 기대됩니다.
시뮬레이션 비디오에서 환자가 병원 입구를 휠체어로 통과하는 순간 시계가 재깍거리기 시작하고 25분이 채 되기 전에 재개통 치료가 시작됩니다.
비디오가 끝날 무렵, 걸출한 시민이 마지막 말을 합니다. “이는 매우 중요한 활동입니다”라고 Dr Crescenti는 말하면서 시뮬레이션은 팬데믹으로 더욱 복잡해진 상황을 포함하여 모든 응급 상황을 처리하기 위해 중요한 훈련을 제공한다고 설명합니다. 이 이니셔티브는 SAME의 고문단장 Pablo Pebe의 열렬한 지원도 받습니다.
“뇌졸중의 경우에 우리 팀이 제때 대응하는 것은 정말로 훌륭합니다”라고 Dr Crescenti는 말합니다.