Altissima quaeque flumina minimo sono labi, 알티시마 쿼크 플루미나 미니모 소노 라비. 가장 깊은 강물은 가장 적은 소리로 흘러나옵니다.
프라하 중앙 군대 병원(KCC ÚVN)의 종합 뇌졸중 센터장인 Dr Martin MOXRrámek의 지인을 지니면 이 고전적인 특색을 떠올리게 됩니다.
바젤의 ESOC에서 열린 Angels 부스는 ESO 엔Angels Awards 세레모니가 끝난 후 몇 시간 만에 활기가 넘칩니다. 수상자들은 어워드 벽 앞에서 눈에 띄는 포즈를 취하고 있으며, 이전 5월 이후 보이지 않은 동료들 주변에서 팔을 흔들고 있습니다.
20년 동안 체코에서 뇌졸중 치료의 중요한 변화를 거듭해 온 경력의 세부 사항을 회상하는 경우에도, "rámek 박사의 목소리는 여전히 남아 있습니다. 하지만 그의 절제미가 미묘한 성격을 은폐하고, 그의 성과의 폭을 완전히 이해하기 위해 다른 사람에게 물어보는 것이 가장 좋습니다.
Angels 컨설턴트 Martin Liptay는 다음과 같은 의무를 맡게 되어 기쁩니다.
프라하의 Central Military Hospital은 2017년에 첫 ESO Angels 어워드를 수상했으며, Dr Martin ◗rámek이 KCC ÚVN의 수장으로 인수한 지 거의 1년이 지나지 않았고, 뇌졸중 품질 레지스트리 RES-Q가 첫 병원을 등록하기 시작한 지 1년이 지나지 않았습니다.
8개국의 17개 병원만이 첫 상을 수상했습니다. 2024년 같은 분기에, 전 세계 약 300개 병원이 뇌졸중 환자에게 양질의 치료를 제공하는 것으로 인정을 받게 될 것입니다.
현재 세계 최대의 뇌졸중 레지스트리 중 하나인 RES-Q는 뇌졸중 치료 품질과 뇌졸중 치료의 격차를 없애는 증거 기반 치료의 능력을 문서화하는 레지스트리 기반 연구로구상되었습니다 뇌졸중. 레지스트리 뇌졸중 뇌졸중 RES-Q 창립자 Robert Mikulík 및 체코 뇌졸중 학회 책임자인 Dr Aleš Tomek과 함께 Dr MOXRrámek은 처음부터 데이터 수집 양식을 포함한 프로세스를 최적화하기 위해 체코 사용자로부터 피드백을 수집하고 있었습니다. RES-Q가 전 세계로 확산되고 더욱 복잡해짐에 따라 그는 체코 의사들로부터 받은 피드백을 프로젝트에 계속 전달해 왔습니다.
"Martin은 기본적으로 현재 RES-Q 양식과 구조의 알려지지 않은 주요 공동 저자 중 하나입니다."라고 전 Angels 컨설턴트(그리고 현재 팀 리더)인 Robert Halvada는 말합니다. Robert Halvada는 체코 병원의 피드백을 구현하기 위해 RES-Q 초창기에 브르노로 공동 여행을 회상합니다. “그의 성격은 관계를 구축하는 데 시간이 필요하지만, 그의 신뢰를 얻고 나면 솔루션을 만들고 구현하는 대체할 수 없는 리더를 얻게 됩니다.”
KCC ÚVN의 Dr MOXRrámek의 리더십은 최근 두 번째 다이아몬드 어워드에서 정점에 도달한 수상 경력에 빛나는 성과를 지속적으로 달성했습니다. 또한 그는 체코의 모든 뇌졸중 치료 병원에 배포되기 전에 RES-Q에서 생성된 데이터 보고서를 확인하고 승인할 책임이 있으며, 체코 뇌졸중 학회 및 그 과학 위원회의 이사회에서 활동하고 있습니다.
"저는 일상적인 치료 외에 다른 것을 좋아합니다."라고 그는 말합니다. “저는 또한 조직에도 관심이 있습니다.”
뇌를 선택했습니다
Martin ◗rámek이 고등학교에서 대학에 가고 의사가 되기 위해 마음을 다했을 때 그는 직업만큼이나 삶의 방식을 선택했습니다. 그는 처음에 내과의약품 고려했지만, 프라하를 건너 University Hospital of Královské Vinohrady에서 1999년 대형 Bulovka 병원으로 이사하면서 심장학과 신경학 중 하나를 선택하게 되었습니다. 그가 프레이밍하는 방식은 오만도를 결정하게 합니다.
“뇌는 볼 수 없습니다”라고 그는 설명합니다. “임상적 증상에 전적으로 근거하여 질병을 발견해야 합니다. 무언가를 볼 수 있다는 것은 너무 쉽게 보이게 했습니다. 저는 오만해서 뇌를 선택했습니다.”
2001년 그는 체코 공화국과 유럽에서 가장 큰 다학제 의료 기관 중 하나인 모톨 대학 병원의 신경학 클리닉에 입사했으며, 프라하 Charles University의 5대 의료 시설 중 하나에 합류했습니다. 그때까지는 급성 뇌졸중 환자에 대한 전망이 놀라웠습니다. “그들은 전혀 효과가 없었던 포도당과 신경보호 약물로 치료받았다”고 Dr MOXRrámek은 회상한다. 그러나 허혈성 뇌졸중에 대한 Motol 혈전용해술에 도착한 직후 체코 공화국에서 도입되어 뇌졸중 환자의 결과를 크게 개선하고 근본적으로 신경학 관행을 변화시켰습니다.
Motol Dr MOXRrámek은 뇌혈관 질환의 복잡성을 밝혀내기 위해 초음파 영상을 사용하는 진단 방법인 신경 초음파학 연구를 시작했습니다. 동시에 그는 한의학 의약품, 특히 침술의 학생이 되었으며, 신경 질환의 치료 옵션으로 성장했습니다.
“저는 동양 문화를 좋아합니다”라고 Dr MOXRrámek은 설명합니다. "저는 침술에 관심을 갖게 되었습니다. 침술이 일부 환자들에게 더 많은 치료 가능성을 제공했기 때문입니다. 서양 의약품은 일부 사례에는 좋지만, 다른 사례들은 동양 방식으로 더 잘 치료됩니다.”
두통, 안면 신경 마비, 탈모증은 침술이 서양 의약품보다 더 나은 답을 얻을 수 있는 신경학적 질환 중 하나라고 그는 말합니다.
“서양 의약품은 매우 효과적이지만 오만하고 단일 관점에서만 보는 것은 좋지 않습니다.”
두 번째 삶
체코 공화국의 뇌졸중 치료 품질 모니터링은 의무적이고 투명하며 공개적입니다. 이렇게 하면 모든 사람이 여러분의 데이터가 이웃과 어떻게 겹치는지 볼 수 있는 경쟁 환경이 조성됩니다.’라고 Dr. MOXRrámek은 말합니다. “아무도 마지막에 가고 싶지 않습니다.” 동료의 압력은 성과를 좌우하며 체코의 평균 DTN 시간이 RES-Q가 시작된 이후 60분에서 20분으로 감소한 이유 중 하나입니다.
지금은 2016년과는 다른 볼게임입니다. 처음에 기존 레지스트리를 기반으로 모델링된 RES-Q는 이제 뇌졸중 팀이 격차를 식별하고 뇌졸중 치료를 개선하기 위한 목표 조치를 취할 수 있도록 돕기 위해 포괄적인 분석, 데이터 시각화 및 실시간 뇌졸중 치료 품질 대시보드를 제공합니다.
사용자 피드백은 점점 더 복잡해지는 플랫폼에서 일을 단순하게 유지하는 데 핵심이었습니다. 모호성을 배제하고 실수를 하기 어렵게 만드는 등의 개선 외에도 대규모 대학 병원과 소규모 지역 병원 모두에서 관점, 우선 순위 및 리소스 가용성을 수용하기 위해 선택적 데이터와 필수 데이터를 구별하는 것이 중요했습니다. 리소스
Dr MOXRrámek은 지역적 관점의 이점을 가지고 있습니다. 2011년에 Motol University Hospital을 떠난 후(친한 친구인 Aleš Tomek의 안전한 손길로) 2016년에 프라하로 돌아와 KCC ÚVN에서 영권을 얻기 위해 센트럴 보헤미안 지역의 작은 센터에서 일했습니다. 먼저 Kladno Regional Hospital의 ICU 최고 뇌졸중 센터 코디네이터로 근무한 후 Ho MOXRovice Hospital의 신경학 책임자로 근무했습니다.
2016년에 프라하로 돌아왔을 때 자신의 삶이 바뀌었습니다. 사실, 최근에 클라드노에서 만났던 신경과 전문의와 결혼한 그는 "두 번째 삶"을 시작했습니다.
이미 17세와 18세 청소년의 아버지인 그는 현재 3세, 5세, 7세의 자녀를 몇 명 키우고 있으며, 여가 시간은 가족 시간입니다.
그는 암벽 등반을 즐기는 동안(그리고 그의 직업적 관심사 중 고고도 의약품을 나열하는 동안), 좋아하는 활동은 아내와 아이들이 어딘가에서 운전할 때 차 안에서 노래를 부르는 것이라고 말하며, 콘텐츠가 담긴 가정 생활의 이미지를 요약합니다.
삶이 좋다
강은 또 다른 놀라움을 선사합니다. 즉, Dr MOXRrámek은 5년의 연구 후 면허를 취득한 숙련된 보석공입니다. 은과 금으로 보석을 제작하는 것은 실용적인 제도입니다. “대규모 워크숍은 필요하지 않습니다. 한 방에서 한 곳에서 할 수 있습니다.”
실용성은 빼놓고, 그는 손으로 물건을 만들고 그들에게 주는 것을 좋아합니다.
"장신구는 가족과 친구들에게 줄 수 있는 만찬입니다."라고 그는 글을 저널에 올리는 것에 대한 일시적인 만족과 같은 의약품 행위의 보상과 비교합니다. “또는 환자가 집으로 돌아가면 마음 속에 기분이 좋게 느껴지는 것만 남았습니다.”
그는 체코의 국적을 설명하기 위해 “우리는 취미와 같습니다”라고 말합니다. "우리는 다른 국가로 이주하지 않고, 외국인이 되지 않습니다. 우리는 다른 곳에서 출장을 가고 일할 수 있지만, 항상 다시 돌아옵니다. 우리나라에서 생활하는 것은 쉽습니다. 우리는 저소득 국가가 아니며, 의료는 양호하고 우리의 삶은 정상입니다.”
이 도시는 작은 나라로, 먼 지역이 거의 없는 인구가 밀집되어 있으며, 뇌졸중 커뮤니티는 데이터 수집 및 보고를 의무화하는 보건부의 지원을 받고 있습니다. 그러나 체코 병원이 세계 일류의 DTN 시간을 갖는 또 다른 중요한 이유 또는 대부분의 뇌졸중 치료 병원(프라하의 모든 병원 포함)이 다이아몬드 등급을 달성한 이유가 있습니다.
통일된 뇌졸중 커뮤니티는 성공의 중심이라고 Dr MOXRrámek은 설명합니다. "우리는 하나의 뇌졸중 사회만 가지고 있으며 이는 매우 중요합니다. 전문가 협회의 통일성은 뇌졸중 뇌졸중 치료를 개선하고 타격에 맞서 싸우지 않는다는 하나의 목표를 가지고 있음을 의미합니다.”
